記録時に使用する用語

フリートーク
匿名さん

中途で転職し1ヶ月ほどたちます。
皆さん記録作成時に専門用語や英語での略語など、どの程度使用しますか?
心雑音をmur murや血管迷走神経反射をvvrなど。
ドクター気取りなんですか?何で分からないような用語使うんですかとお叱りをみっちり受けました。
前の感覚でいたのがよくなかったと反省してます。
ただ、昔のところは医師記録も看護師記録も分からないところがあったら調べるといったことが当たり前だったし、医師が使用してる用語を看護師がなぜ使用してはダメなのか不思議です。
なので、皆さんの病院の記録の略語や用語はどのように使用されてるのだろうと疑問に思い質問しました

コメント(全30件)

全コメント(30件)を見る

コメントを書き込むには、ログインが必要です。初めての方は、新規登録の上ご利用ください。

ログイン / 新規登録
ニックネーム
ログインしていません
投稿内容(2000文字以内)

0/2000

画像つきコメント

挿入する画像を選択してください。

選択してください

フリートークのトピック

トピックを立てる
お悩み掲示板トップへ

いま読まれている記事

「低GI食品」って何を選べばいいの?ダイエッターがコンビニで買うべき食品リスト

差額ベッド代の請求トラブルを避けよう

入職日完全攻略マニュアル【持ち物・服装・メイク・心がけ】

学生メイクは卒業!「新人看護師メイク」3つのポイント|看護師のためのメイクレッスン【3】

ガンコな寝ぐせ・くせっ毛を瞬時に直す方法 | 看護師のまとめ髪テク【番外編2】

【具体例でわかる】看護師の個人目標の書き方|目標管理シートがパッと書ける!

ん~、やっぱ看護師でよかった♡(わ~ん)|看護師つらハピかるた【10】

マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【全記事まとめ】

マンガ・踊る!ツナ看劇場。【全記事まとめ】

「夜勤で体を壊さないために」効果的な睡眠について看護師が知るべき3つのエビデンス

【例文付き】研究計画書の書き方~研究計画を立てよう!|看護研究「攻略」マニュアル(4)

シャワー浴介助|マンガ・ぴんとこなーす【598】

お行儀|マンガ・ぴんとこなーす【594】

包まないシュウマイ|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【42】

「身体拘束の最小化」が全病棟で義務化へ…! 看護の現場はどうなる?|2024診療報酬改定

今日の看護クイズ

本日の問題

◆小児の問題◆小児の血圧測定では、マンシェットは上腕をどのくらい覆うサイズが適切でしょうか?

  1. 上腕の1/6
  2. 上腕の1/4
  3. 上腕の2/3
  4. 上腕全体

11189人が挑戦!

解答してポイントをGET

ナースの給料明細

9104人の年収・手当公開中!

給料明細を検索