脂肪製剤(イントラリポス)について

匿名さん

投稿日:2018/10/14 11:04

皆さんの病院での脂肪製剤の投与方法・投与後のルート交換について教えてください。
自分が以前勤めていた病院ではCV・抹消問わず投与終了後に側管からであろうが、メインであろうが使用した(製剤が通った)ルートは交換を行っていました。現在、勤めている病院では側管からいくことが多く、投与後は接続部を外し、フラッシュをするのみでメインのルートはそのまま使っています。
皆さんの病院ではどのようにされているのか教えていただきたいです。
よろしくお願いします。

  • 前のページへ
  • 次のページへ

15件中 1~15件を表示

最初から20件

全コメントを見る

001 匿名さん

2018/10/14 11:35

末梢だろうがCVだろうが投与後24時間以内にルート交換が推奨されてるはずです。NSTがうるさいです。

002 匿名さん

2018/10/14 11:44

メインの点滴と側管のイントラリポスから同時に落としているのなら、終了後にルートを交換する意味はないでしょう。
それとも、メインを止めてイントラリポスだけ落としてますか。

003 匿名さん

2018/10/14 13:21

http://www.otsukakj.jp/med_nutrition/qa/

「Q4. イントラリポスの投与経路について教えてください」

大塚製薬のホームページを読めばいいのでは?

004 匿名さん

2018/10/14 16:32

今の病院・
イントラリポスは側管から行い、終了後はルートごとはずしメインルートをフラッシュしてメインルートをそのまま使う。
前の病院・
メインでイントラリポスを点滴した場合も、側管から点滴した場合も、イントラリポスをの通ったルートは交換する。

どちらの病院も、とにかく「イントラリポスを使用した点滴セットは、はずす」ということに変わりないと思うのですが。フラッシュをするかどうかが気になるんですか?
どこの違いを答えてほしいのかわかりません。

005 匿名さん

2018/10/14 17:29

>002 匿名さんさん
>> メインの点滴と側管のイントラリポスから同時に落としているのなら、終了後にルートを交換する意味はないでしょう。
>> それとも、メインを止めてイントラリポスだけ落としてますか。

24時間持続で行っているので、イントラリポスを行くときはメインを止めていってます。

006 匿名さん

2018/10/14 17:38

>005 匿名さんさん
>> >002 匿名さんさん
>> >> メインの点滴と側管のイントラリポスから同時に落としているのなら、終了後にルートを交換する意味はないでしょう。
>> >> それとも、メインを止めてイントラリポスだけ落としてますか。
>>
>> 24時間持続で行っているので、イントラリポスを行くときはメインを止めていってます。

それだと、イントラリポスが終わったらそのルートは用はないからはずして捨てるだけですよね。メインのルートはフラッシュをするのみでそのまま使っていいと思いますが、
前の病院は、その止めているメインルートも取り替えてるということですか。

007 匿名さん

2018/10/14 17:48

>004 匿名さんさん
>> 今の病院・
>> イントラリポスは側管から行い、終了後はルートごとはずしメインルートをフラッシュしてメインルートをそのまま使う。
>> 前の病院・
>> メインでイントラリポスを点滴した場合も、側管から点滴した場合も、イントラリポスをの通ったルートは交換する。
>>
>> どちらの病院も、とにかく「イントラリポスを使用した点滴セットは、はずす」ということに変わりないと思うのですが。フラッシュをするかどうかが気になるんですか?
>> どこの違いを答えてほしいのかわかりません。

説明不足ですいません。
使用した輸液セットに、側管とメインが重なる部分(説明が下手ですいません)は交換できないので、気になっています。

008 匿名さん

2018/10/14 17:52

>006 匿名さんさん
>> >005 匿名さんさん
>> >> >002 匿名さんさん
>> >> >> メインの点滴と側管のイントラリポスから同時に落としているのなら、終了後にルートを交換する意味はないでしょう。
>> >> >> それとも、メインを止めてイントラリポスだけ落としてますか。
>> >>
>> >> 24時間持続で行っているので、イントラリポスを行くときはメインを止めていってます。
>>
>> それだと、イントラリポスが終わったらそのルートは用はないからはずして捨てるだけですよね。メインのルートはフラッシュをするのみでそのまま使っていいと思いますが、
>> 前の病院は、その止めているメインルートも取り替えてるということですか。

そうなんです。フラッシュをしていても足りなかったのか、院内で閉塞や、閉塞を解除しようとしてCV破損などがあったのでメインを含めすべてのルートを交換してました。

009 匿名さん

2018/10/14 18:39

単独で落として、生食20ml流せば大抵はつまらないものですが。

閉塞したパターンがメインと同時に滴下させてましたか。

010 匿名さん

2018/10/14 19:25

>007 匿名さんさん

>> 説明不足ですいません。
>> 使用した輸液セットに、側管とメインが重なる部分(説明が下手ですいません)は交換できないので、気になっています。

前の病院で閉塞していたからセットをすべて交換するようになったみたいですが、前後に生食は流していたんでしょうか。

011 匿名さん

2018/10/14 20:12

前後をしっかり流してしまえば問題は無いと思います
もしそれが心配なら輸血でやるように常に使用しているルートとは別のルートを確保して
メインの点滴と別の投与経路で落とせばいいと思います

012 匿名さん

2018/10/14 22:20

生食でのフラッシュですが、だらだら押しているときれいに流れません、それなりに早く押して一回休みまたギュッと押すというやり方をしない人もいますね、

逆流した血液でラインがきれいにならないのーと、沈殿させた状態で助けを求められることもあります。

013 匿名さん

2018/10/15 16:45

>012 匿名さんさん
>> 生食でのフラッシュですが、だらだら押しているときれいに流れません、それなりに早く押して一回休みまたギュッと押すというやり方をしない人もいますね、
>>
>> 逆流した血液でラインがきれいにならないのーと、沈殿させた状態で助けを求められることもあります。

そうなったら、医師に報告してCVの再挿入をお願いすればいいのでは?もちろん、事故報告(インシデントでなく)すること。
そもそもCVにイントラリポスは肺塞栓のリスクがあるから推奨してないと思うよ。

014 匿名さん

2018/10/15 18:02

>013 匿名さんさん

>> そうなったら、医師に報告してCVの再挿入をお願いすればいいのでは?もちろん、事故報告(インシデントでなく)すること。

いやはや、そうならないために何がベストか聞いてんじゃないの。
前の病院でそういうことがあったから、事故防止策としてセットの全取っ替えをしていたのに、今の病院は取り替えてないフラッシュだけって心配なんでしょ。

>> そもそもCVにイントラリポスは肺塞栓のリスクがあるから推奨してないと思うよ。

CVも抹消もどちらからもいいと書いてあるけど。

015 匿名さん

2018/10/16 16:56

>014 匿名さんさん
>> >013 匿名さんさん
>>
>> >> そうなったら、医師に報告してCVの再挿入をお願いすればいいのでは?もちろん、事故報告(インシデントでなく)すること。
>>
>> いやはや、そうならないために何がベストか聞いてんじゃないの。
>> 前の病院でそういうことがあったから、事故防止策としてセットの全取っ替えをしていたのに、今の病院は取り替えてないフラッシュだけって心配なんでしょ。
>>
>> >> そもそもCVにイントラリポスは肺塞栓のリスクがあるから推奨してないと思うよ。
>>
>> CVも抹消もどちらからもいいと書いてあるけど。

三方活栓とか大丈夫?可塑剤入りのラインは?
あと、ほかの薬液(アミノ酸やビタミン剤など)との配合変化、結晶化は…。
ま、いいや、どうでも。

  • 前のページへ
  • 次のページへ

15件中 1~15件を表示

最初から20件

全コメントを見る

このトピックにコメント
ニックネーム

投稿内容

投稿内容を入力してください。

必須

(2000文字以内)

画像

挿入する画像を選択してください。

規約違反を通報する

看護・ケア トピック一覧へ戻る

いちおし記事

【マンガ】おうちで死にたい2巻 発売記念

主人公の花が訪問看護師を目指すキッカケとなったお話を公開! [ 記事を読む ]

そもそも不穏って何?

不穏のメカニズム、せん妄との違い [ 記事を読む ]

看護師みんなのアンケート

朝起きて洗顔する?しない?

投票数:
1052
実施期間:
2018年10月29日 2018年11月19日

入院中の転倒による障害に対し、病院に2770万円の賠償命令。看護師としてどう思う?

投票数:
984
実施期間:
2018年10月30日 2018年11月20日

看護師になって初めて知った衝撃の事実!

投票数:
885
実施期間:
2018年11月02日 2018年11月23日

准看護師か看護師であることを意識する?

投票数:
897
実施期間:
2018年11月02日 2018年11月23日

学生時代、部活何やってた?

投票数:
915
実施期間:
2018年11月06日 2018年11月27日

風邪をひいたら抗生物質(抗菌薬)もらう?

投票数:
828
実施期間:
2018年11月09日 2018年11月30日

自分の体、何で洗ってる?

投票数:
746
実施期間:
2018年11月13日 2018年12月04日

【究極の選択】結婚するならどっち? あなたが好きな男性vsあなたを好きな男性

投票数:
580
実施期間:
2018年11月16日 2018年12月07日
もっと見る

今日の看護クイズ 挑戦者2398

授乳に関する説明で、不適切なものはどれでしょうか?

  • 1.HTLV-Iキャリアの母親の母乳は、冷凍させれば完全に母乳感染を防ぐことができる。
  • 2.妊娠35~36週になると、胎児の吸啜-嚥下-呼吸というリズムが徐々に完成する。、
  • 3.吸啜力が弱く、経口哺乳が進まない児に対しては、頬部や下顎を支えながら哺乳させる方法がある。
  • 4.裂の児へはテーピングを行い、口腔内を陰圧に保つことができるが、口裂の児は口腔内を陰圧に保つことは困難な場合がある。
今日のクイズに挑戦!