平均在院日数がより短く、入院患者の入れ替わりがより激しく…｜看護roo!ニュース

2019/10/24

平均在院日数は短縮、1日平均在院患者数は減少、1日平均外来患者数は減少、1日平均新入院患者数は増加、1日平均退院患者数は増加

平均在院日数の短縮化が進み、入院患者の入れ替わりが激しくなっています。

厚生労働省の「病院報告」によると、2018年の全国の病院の平均在院日数は全病床で27.8日。10年前と比べると5.4日短くなっていました。

つまり、看護師の入退院業務にかかわる負担が増えているということです。

看護師が知っておきたい、平均在院日数や患者数の推移をまとめました。

病床種類別での平均在院日数は？

まず、病床種類別の平均在院日数の推移を見ていきます。

最も日数が短縮されていたのは「精神病床」でした。

2018年の平均在院日数は265.8日で、10年前より41.6日短くなっています。

次いで短縮されていたのは「療養病床」（141.5日）で、10年前より38.0日短くなっていました。

元々日数が短い「一般病床」（16.1日）でも、10年前と比べると2.4日縮まっています。

出典：厚生労働省「病院報告」を基に看護roo!編集部で作成

平均在院日数が長い「高知県」、短い「東京都」「神奈川県」

都道府県別の平均在院日数をみると、2018年に最も長かったのは「高知県」（45.6日）で、次いで「鹿児島県」と「佐賀県」（40.8日）でした。

反対に、最も短いのは「東京都」と「神奈川県」（21.8日）で、「愛知県」（23.5日）が続きました。

最長の高知の日数は、最短の東京や神奈川の約2倍。

人口あたりの病床数が多い都道府県ほど、平均在院日数が長くなる傾向はこれまでと同様でした（関連記事）。

平均在院日数が長い・短い都道府県（※病院の全病床　2018年の1年間）／【長い都道府県】1：高知県（45.6日）、2：鹿児島県、佐賀県（40.8日）、4：山口県（39.4日）、5：熊本県（39.1日）／【短い都道府県】1：東京都、神奈川県（21.8日）、3：愛知県（23.5日）、4：長野県（23.6日）、5：岐阜県（24.4日）

出典：厚生労働省「平成30年病院報告」を基に看護roo!編集部で作成

外来患者・在院患者は減少傾向

次に、患者数の推移を見ていきましょう。

2018年の1日あたりの平均外来患者数は133万4097人、平均在院患者数（入院中の患者数）は124万6867人でした。

10年前と比べると、外来患者（約8万2000人減）も在院患者（約6万1000人減）も減っています。

病院の1日平均外来・在院患者数の推移（※全国の病院の患者総数　各年間）／1日平均外来患者数／2009年：1,416,845、2010年：1,412,245、2011年：1,401,669、2012年：1,397,864、2013年：1,389,983、2014年：1,372,114、2015年：1,366,693、2016年：1,355,757、2017年：1,346,627、2018年：1,334,097
1日平均在院患者数／2009年：1,308,219、2010年：1,313,421、2011年：1,299,322、2012年：1,287,181、2013年：1,275,347、2014年：,261,181、2015年：1,255,404、2016年：1,250,769、2017年：1,252,295、2018年：1,246,867

出典：厚生労働省「病院報告」を基に看護roo!編集部で作成

入退院患者は増え、入れ替わりが激しく…

入院中の患者数は減っていましたが、1日に入院してくる患者や退院する患者の数は年々増えています。

2018年の1日あたりの平均新入院患者数は4万4826人で、平均退院患者数は4万4878人でした。

10年前と比べると、入院患者も退院患者も約5500人増えています。

つまり、ベッドの回転が激しくなっているということです。

病院の1日平均入退院患者の推移（※全国の病院の患者総数各年間）／平均新入院患者数／2009年：39,391、2010年：40,437、2011年：40,608、2012年：41,285、2013年：41686、2014年：42,210、2015年：43,171、2016年：43,852、2017年：44,444、2018年：44,826／平均退院患者数／2009年：39,395、2010年：40,445、2011年：40,618、2012年：41,323、2013年：41,744、2014年：42,222、2015年：43,220、2016年：43,833、2017年：44,411、2018年：44,878