2014年08月05日

全身清拭(2) 上半身の清拭


【監修】

日本医療大学保健医療学部看護学科

准教授 小島 悦子

監修者・監修学校についての詳細

 

「全身清拭(上半身の清拭)」の手技手順

(1)洗面器内のタオルを絞り、自分の前腕内側にタオルを当て、タオルの温度を確認する

 

(2)バスタオルを静かにめくり、関節を支えながら、体幹に近い上腕部→肘→前腕部の順にフェイスタオルで拭き、速やかにバスタオルで覆う

■ポイント■

⇒患者さんに合わせて拭く強さを調節する

⇒タオルを皮膚表面から離さないように注意しながら、中枢に向かって拭くときには力を入れ、末梢に戻るときは力を抜いて拭く

⇒皮膚に水分が残っていると気化熱が奪われるため、すぐにバスタオルで覆う

 

(3)泡立てた石けんがついたウォッシュクロスで、上肢を(2)と同様に拭く

(4)洗面器で絞ったフェイスタオルで上肢の石けん分を拭き取る

■ポイント■
⇒皮膚表面のPHは弱酸性であり、アルカリ成分の石鹸を拭き取るために3~4回程度の拭き取りが推奨されている

 

(5)最後に手も同様に拭く

 

 

(6)拭き取りが終了したら、バスタオルで上肢の水分を拭き取る

(7)掛物で覆ってから上肢のバスタオルをはずし、もう一方の上肢も同じように拭く

 

 

(8)胸腹部を覆うようにバスタオルをかけ、掛け物を下にずらす

 

(9)洗面器で絞ったタオルで胸腹部を覆う

 

(10)ウォッシュクロスに石けんをつけ、泡立てる

 

(11)泡立てた石けんをつけたウォッシュクロスで胸腹部を拭く

 

■ポイント■

乳房は外側から内側に向かって円を描くように拭き、腹部は腸の走行に沿って円を描くように拭く

 

(12)側腹部、側胸部、腋窩も忘れずに拭く。拭き終わったら、すぐにバスタオルで覆う

 

(13)洗面器で絞ったフェイスタオルで胸腹部の石けん分を拭き取る

 

■ポイント■

皮膚の密着部位やたるみがある場合は片方の手で皮膚を伸展させながら拭く

皮膚表面のPHは弱酸性であり、アルカリ成分の石鹸を拭き取るために3~4回程度の拭き取りが推奨されている

 

(14)背部清拭をするために、患者さんを側臥位にし、背部をバスタオルで覆う

■ポイント■
必要に応じて、転倒防止のベッド柵を設置する

 

(15)胸腹部の清拭時と同様に、洗面器で絞ったフェイスタオルで背部を温める

 

(16)泡立てた石けんがついたウォッシュタオルで、後頚部から背部全体を拭き、洗面器で絞ったフェイスタオルで石けん分を拭き取る

 

 

(17)バスタオルで背部の水分を拭き取る

 

(18)上側の上肢に寝衣の袖を通し、背中まで覆い、仰臥位に戻す。寝衣を引き出し、もう一方の上肢を袖に通し、寝衣を整える

 

関連記事

いちおし記事

【マンガ】おうちで死にたい2巻 発売記念

主人公の花が訪問看護師を目指すキッカケとなったお話を公開! [ 記事を読む ]

そもそも不穏って何?

不穏のメカニズム、せん妄との違い [ 記事を読む ]

人気トピック

もっと見る

看護師みんなのアンケート

朝起きて洗顔する?しない?

投票数:
1076
実施期間:
2018年10月29日 2018年11月19日

入院中の転倒による障害に対し、病院に2770万円の賠償命令。看護師としてどう思う?

投票数:
1006
実施期間:
2018年10月30日 2018年11月20日

看護師になって初めて知った衝撃の事実!

投票数:
900
実施期間:
2018年11月02日 2018年11月23日

准看護師か看護師であることを意識する?

投票数:
912
実施期間:
2018年11月02日 2018年11月23日

学生時代、部活何やってた?

投票数:
934
実施期間:
2018年11月06日 2018年11月27日

風邪をひいたら抗生物質(抗菌薬)もらう?

投票数:
853
実施期間:
2018年11月09日 2018年11月30日

自分の体、何で洗ってる?

投票数:
783
実施期間:
2018年11月13日 2018年12月04日

【究極の選択】結婚するならどっち? あなたが好きな男性vsあなたを好きな男性

投票数:
644
実施期間:
2018年11月16日 2018年12月07日
もっと見る

今日の看護クイズ 挑戦者284

外来通院をしているBさんは、56歳の男性です。心筋梗塞で内服治療をしています。以前に心筋梗塞で、冠動脈狭窄部位にステントを挿入する治療をしました。それ以降は胸部症状もなく、本日、運動負荷心電図(トレッドミル)検査を予約しています。Bさんの検査時の目標心拍数は、以下のうちどれが正しいでしょうか?

  • 1.心拍数100~118回/分に設定する。
  • 2.心拍数120~135回/分に設定する。
  • 3.心拍数140~148回/分に設定する。
  • 4.心拍数161~177回/分に設定する。
今日のクイズに挑戦!