2015年06月22日

姿勢の観察|新生児の観察(6)


【監修】

筑波大学附属病院 看護部

小山記念病院 看護部

監修者・監修病院についての詳細

 

新生児全身WM型とは?

 

姿勢の観察手順

(1)衣服のひもやボタンをはずし、前を広げる

(2)肩関節を持って、腕を袖から引き抜く

(3)おむつをはずして脚を軽く伸ばす

(4)関節の可動性、筋肉、皮膚の状態、易刺激性などを観察する

観察の際、無理に脚を伸ばすような力を加えないようにする

■ポイント■

出生直後の観察で関節可動域を確認している場合は、その後に無理に可動させる必要はない 

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今日の看護クイズ 挑戦者382

64歳の男性患者さん 。心不全が再発し、入院することになりました。内服薬の管理・食事の制限ができていないことが問題となっています。独居で支援者はいません。栄養士からの栄養指導を実施しましたが、「1人暮らしで食事なんて作っていられない。3食ちゃんと食べているのだからそれでいいだろう。病院の食事なんて味が薄くて食べられない」と話し、食事療法を取り入れるつもりはない様子です。この患者さんへの看護師の介入方法として、最も優先すべきものでしょうか?

  • 1.医師から食事制限の必要性を説明してもらう。
  • 2.食生活がきちんとできるよう、自炊を心がけるように指導する。
  • 3.今までの生活について話を聞く。
  • 4.減塩の宅配食を勧める。
今日のクイズに挑戦!