2015年06月19日

体位ドレナージの準備|排痰ケア/ドレナージ (1)


【監修】

東京労災病院 看護部

監修者・監修病院についての詳細

 

「体位ドレナージ」とは?

・体位ドレナージは、痰などの気道分泌物を除去するための処置

・分泌物の位置を特定し、その位置に対応した適切な体位をとることで、重力のはたらきで、痰を中枢気道に移動、もしくは排出させることができる

 

「体位ドレナージ」の禁忌

  • 頭頸部外傷後
  • 脊髄損傷急性期
  • 術後の不安定期
  • 出血傾向を伴う循環動態不安定
  • 頭蓋内圧20mmHg以上
  • 膿胸、胸水のドレナージされていないもの
  • 大量胸水
  • 肺塞栓
  • 無処置の肋骨骨折
  • 原発性肺水腫
  • 体位変換に耐えられそうにない高齢
  • 精神不安定
  • 無気肺

 

「体位ドレナージ」の準備

(1)経管栄養も含めて、すべての食事から2時間以上が経過していることを確認する

(2)聴診、胸部X線、CTスキャンなどによって分泌物の位置を確認する

(3)体位交換前に自力で分泌物を排出できる患者さんには、排出を促す

■ポイント■

気管挿管患者、気管切開患者の場合は、体位変換前に吸引を行っておく 

 

(4)患者さんに挿入、装着されている点滴ラインや気管チューブ、心電図モニタのパッチ類などは事前に整理整頓しておく

(5)体位ドレナージの目的とその方法を患者さんに説明し、ご本人の同意を得ておく

いちおし記事

癒し系ドクターの裏の顔

優しく仕事のできる癒し系ドクター。見た目のキャラとは裏腹に…! [ 記事を読む ]

モニター心電図の装着法

どこに、どんなふうに貼るでしょう? [ 記事を読む ]

人気トピック

もっと見る

看護師みんなのアンケート

リフレッシュ休暇!もし10日もらえたらどこへ行く?

投票数:
1147
実施期間:
2018年05月01日 2018年05月22日

「辞めたい」のは看護師?職場?

投票数:
856
実施期間:
2018年05月04日 2018年05月25日

電子タバコ、吸ったことある?

投票数:
791
実施期間:
2018年05月08日 2018年05月29日

2交替の人に質問!仮眠のあとどうやって起きてる?

投票数:
690
実施期間:
2018年05月11日 2018年06月01日

院外研修、受講料どうしてる?

投票数:
618
実施期間:
2018年05月15日 2018年06月05日

ネットワークビジネス、誘われたことある?

投票数:
508
実施期間:
2018年05月18日 2018年06月08日
もっと見る

今日の看護クイズ 挑戦者55

80歳女性Aさんは、入院前は一人暮らしをしており、活動的な性格でした。身体疾患の治療が終わり、退院の調整に入ったころから「何もしたくない」と言い始め、一日を通して臥床している時間が長く、食事と排泄以外は自発的な行動が見られない状況でした。次の選択肢のうち、Aさんへの対応として適切でないものはどれでしょうか?

  • 1.身体的苦痛がないか、全身状態を観察する。
  • 2.退院後の生活について話を聞いてみる。
  • 3.うつ病を疑い、GDSにて評価する。
  • 4.「気分転換に散歩しましょう」と離床を促す。
今日のクイズに挑戦!