筋肉注射（上腕部）の準備 | 注射【2】

「筋肉注射（上腕部）」の目的

●皮下組織よりも深部にある筋層に無菌操作で薬液を注入し、毛細血管から吸収させて薬理効果を期待する

「筋肉注射（上腕部）」の適応

●刺激性の強い薬液や油性の薬液、懸濁液(けんだくえき)など

●皮下注射を行うと皮下組織が変性する危険性を伴うため、筋肉注射が適している

「筋肉注射（上腕部）」の禁忌

●血小板減少症、血友病などの出血傾向のある患者や、筋肉の発達途上にある小児の場合

●筋層の厚さが少ない場合（神経損傷や血管内への誤注入の危険があるため、皮膚をつまみあげ、筋層を確認し、針の刺入角度と深さを判断し、実施する）

「筋肉注射（上腕部）」の必要物品

• 針捨て容器
• 消毒液
• トレイ
• 注射薬
• 注射針（22～23G）
• 注射器（2～5mL）
• アルコール綿
• 注射指示書
• 手袋

「筋肉注射（上腕部）」の準備

（1）患者さんに、筋肉注射の目的や、方法を説明し承諾を得る

（2）注射器・注射針の破損・汚染の有無・有効期限を確認する

（3）注射薬を取り出し、誤薬防止のため、6Rを声に出しながら、指差し確認を行い、注射指示書と照合する

■誤薬防止のため6R（Right）

• 正しい患者（氏名、部屋番号など）：Right Patient
• 正しい薬剤：Right Drug
• 正しい量：Right Dose
• 正しい方法：Right Route
• 正しい時間：Right Time
• 正しい目的：Right Purpose

（4）薬剤の有効期限・性状・異物混入の有無を確認する

（5）注射器・注射針を無菌操作で取り出し、接続する

（6）注射器の刃面と注射器の目盛を合わせる

（7）薬剤を注射器に吸い上げる前に、誤薬防止のため、再度6Rを声に出しながら指差し確認を行い、注射指示書と照合する

（8）円を描くようにアンプルを回し、薬液を落とす

（9）無菌的に薬液を吸い上げる

（10）シリンジ内の空気を抜いておく

【出演】
市川砂織(杏林大学保健学部看護学科看護学専攻 助教)
田地奏恵(杏林大学保健学部看護学科看護学専攻 助教)
森下純子(杏林大学保健学部看護学科看護学専攻 非常勤講師)