右心カテーテル(静脈系)

『本当に大切なことが1冊でわかる循環器』より転載。
今回は右心カテーテル(静脈系)について解説します。

湯浅 雪
新東京病院看護部

 

右心カテーテル(静脈系)はどんな検査?

右心カテーテルは、静脈から血流と順行性にカテーテルを進めます(図1)。

図1右心カテーテルのアプローチ部位

右心カテーテルのアプローチ部位

 

右心カテーテルでは、スワンガンツカテーテル(SGC)を用いるのが一般的です。

スワンガンツカテーテルでは、心内圧、心拍出量(CO)、酸素飽和度を測定することができます。右房圧(RAP)、右室圧(RVP)、肺動脈圧(PAP)、肺動脈楔入圧(PAWP)、中心静脈圧を測定し、心機能や心不全の血行動態を評価することができます(表1)。

右心機能と左心機能、心不全の重症度、心房中隔欠損症(ASD)など先天性心疾患の重症度を診断することができます。

表1右心カテーテルで行うおもな検査・治療

右心カテーテルで行うおもな検査・治療

※1 電気生理学的検査(EPS)

★1 心拍出量(CO)心係数(CI)測定
★2 経皮的心房中隔欠損閉鎖術(ASO)(近日公開)
★3 経皮的僧帽弁形成術(近日公開)
★4 カテーテル心筋焼灼術(アブレーション治療)(近日公開)
★5 ペースメーカ治療(近日公開)
★6 植込み型除細動器(ICD)(近日公開)
★7 心臓再同期療法(CRT)(近日公開)

 


[memo]
  • ※1 電気生理学的検査(EPS)(上へ戻る
    心腔内に電極カテーテルを留置し、電位記録と電気刺激を行い、不整脈の機序や刺激伝導系の電気異常について評価する。

文献

  • 1) 山名比呂美:特集 60問トライアル ハートナース検定.ハートナーシング 2016:29(12):40-41.
  • 2)循環器用語ハンドブック:僧帽弁閉鎖不全[症].(2020.01.10アクセス)
  • 3)日本循環器学会:弁膜疾患の非薬物治療に関するガイドライン(2007年改訂版).(2019.09.01アクセス)
  • 4)齋藤滋監修,高橋佐枝子,島袋朋子編:やさしくわかる心臓カテーテル 検査・治療・看護.照林社,東京,2014.
  • 5)尾辻豊:心臓弁膜症・心内膜炎.医療情報科学研究所編,病気がみえる vol.2 循環器 第4版,メディックメディア,東京,2017:202-230.
  • 6)長沼亨:弁膜症 実地医療で実践すべき診療のプロセス弁膜症 実地医家が知っておくべき現代の弁膜症 経カテーテル僧帽弁逆流症治療MitraClipとは.Medical Practice 2017;34(12):1999-2005.
  • 7)高谷陽一,赤木禎治:はやわかり! Amplatzerの実際と必要な看護.ハートナーシング 2015;28(7):710-712.
  • 8)日本メドトロニック株式会社:ペースメーカって、何ですか? 2013年12月改訂版.(2019.09.01アクセス)
  • 9)吉川糧平,岡村篤徳,南口仁 他:第6章 心臓カテーテル治療.粟田政樹,田中一美編,はじめての心臓カテーテル看護 -カラービジュアルで見てわかる!.メディカ出版,大阪,2013:65-87.

 

本連載は株式会社照林社の提供により掲載しています。

書籍「本当に大切なことが1冊でわかる 循環器」のより詳しい特徴、おすすめポイントはこちら

 

> Amazonで見る  > 楽天で見る

 

[出典] 『本当に大切なことが1冊でわかる 循環器 第2版』 編集/新東京病院看護部/2020年2月刊行/ 照林社

SNSシェア

看護知識トップへ