2019/06/26 のクイズ

透析療法を行っている患者さんに異所性石灰化が認められた場合、以下のうち、どの電解質異常が疑われるでしょうか?
  1. 1. 高ナトリウム血症
  2. 2. 高カリウム血症
  3. 3. 高マグネシウム血症
  4. 4. 高リン血症

挑戦者5167人 正解率42%

正解は選択肢4です。異所性石灰化とは、血液にリンが溶けにくくなり、カルシウムと結合して、骨・歯以外の組織にリン酸カルシウムなどが沈着(石灰化)した状態のことです。高リン血症が原因となります。
高リン血症は、腎機能の低下により、腎臓からリンを十分に排泄することができなくなり、血中のリン濃度が上昇することです。無症状なことが多いですが、著しく腎機能が低下している場合には前述の異所性石灰化を引き起こします。関節痛や動脈硬化による脳卒中、心臓発作、循環障害などの症状を引き起こす場合があります。
なお、高リン血症の治療は、肉類(特にレバー)や魚類、卵、乳製品を控える低リン食が基本となります。

1. 高ナトリウム血症
不正解
2. 高カリウム血症
不正解
3. 高マグネシウム血症
不正解
4. 高リン血症
正解

引用参考文献など

1)柴垣有吾監.“リン代謝異常”.病気がみえる vol.8 腎・泌尿器.メディックメディア,2015,100-101.

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