2017/06/12 のクイズ

意識障害の患者さんの直接対光反射と間接対光反射とを確認しました。右の瞳孔に直接光を当てると、縮瞳は見られず、間接対光反射では左の瞳孔が縮瞳しました。また、左の瞳孔に光を当てると縮瞳があり、間接対光反射では右の瞳孔は縮瞳しませんでした。これらのことから、考えられることはどれでしょう?
  1. 1. 右の視神経に異常が考えられる。
  2. 2. 右の動眼神経に異常が考えられる。
  3. 3. 左の視神経に異常が考えられる
  4. 4. 左の動眼神経に異常が考えられる

挑戦者3949人 正解率36%

瞳孔の確認は、意識障害時における病態の把握に重要なため、必ず確認します。その際確認することは、左右の大きさ、形、対称性です。特に、対光反射消失は脳幹(中脳)における、重篤な障害を示します。

対光反射の確認は、直接瞳孔に光を当てて、瞳孔の縮瞳を確認する「直接対光反射」と光を当てた側の反対の瞳孔の反応を観察する「間接対光反射(共感性瞳孔反射)」があります。通常は、直接光を当てた反対側の瞳孔も縮瞳するのが正常です。視神経が侵されていない時の対光反射の消失は、第3脳神経(動眼神経)の異常で起こります。

この患者さんは、右瞳孔の直接対光反射はありませんが、左瞳孔の間接対光反射は見られます。これは、右目から入った光の情報が、右の視神経を通って中脳に送られ、中脳が左の動眼神経を介して縮瞳する命令が伝わり、縮瞳したためです。左瞳孔の直接対光反射を見ると、縮瞳しているのに対して、右間接対光反射は、消失しています。これは、光の情報が中脳に送られたが、右動眼神経が障害されているため、縮瞳する命令が右目に伝わっていないことを示唆しています。

1. 右の視神経に異常が考えられる。
不正解
2. 右の動眼神経に異常が考えられる。
正解
3. 左の視神経に異常が考えられる
不正解
4. 左の動眼神経に異常が考えられる
不正解

引用参考文献など

1)清村紀子ほか編.3フィジカルイグザミネーション/検査 9感覚機能.根拠と急変対応からみたフィジカルアセスメント.医学書院.2014,377-383.

このクイズに関連する記事

本当に大切なことが1冊でわかる 脳神経 記事一覧

大脳のしくみとはたらき

神経の全体像

末梢神経から中枢神経へはどのように情報を伝えるの?

脳幹の機能|神経系の機能

看護クイズトップへ

いま読まれている記事

お風呂で5分マッサージするだけ。高級クリームに頼らない【顔色アップ】【リフトアップ】法

看護師の強い味方!手荒れを防止する「ハンドクリーム」は?|ナースが選ぶ!ベストコスメランキング【10】

心電図検定とは?4級・3級を看護師は受ける?検定の詳細やメリットを解説

マスクの下|マンガ・ぴんとこなーす【596】

レンジで5分!麻辣湯|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【95】

20秒でできるお手軽お団子ヘア | 看護師のまとめ髪テク【vol.2】

レタスでポムドン風ビビンパ|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【96】

【ナースグッズ】新人看護師が入職前に準備しておきたいモノは?

マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【全記事まとめ】

採血が難しい血管選手権!|看護師の本音アンケート

「身体拘束の最小化」が全病棟で義務化へ…! 看護の現場はどうなる?|2024診療報酬改定

ん~、やっぱ看護師でよかった♡(わ~ん)|看護師つらハピかるた【10】

看護師が取りたい資格図鑑|目次

元気になったけど…。|マンガ・踊る!ツナ看劇場。【92】

ガンコな寝ぐせ・くせっ毛を瞬時に直す方法 | 看護師のまとめ髪テク【番外編2】

掲示板でいま話題

他の話題を見る

今日の看護クイズ

本日の問題

◆フィジカルアセスメントの問題◆呼吸数を観察する最も適切な方法はどれでしょうか?

  1. 呼吸を測ることを事前に説明する
  2. 胸に手を当てて落ち着いて呼吸してもらう
  3. 脈を測るふりをしながら観察する
  4. 深呼吸してもらいながら観察する

4345人が挑戦!

解答してポイントをGET

ナースの給料明細

9104人の年収・手当公開中!

給料明細を検索