2018/09/18 のクイズ
- 1. 循環血液量減少性ショック
- 2. 心原性ショック
- 3. 心外閉塞・拘束性ショック
- 4. 血液分布異常性ショック
挑戦者4156人 正解率47%
ショックのタイプ（原因）は、「循環血液量減少性ショック」、「心原性ショック」、「心外閉塞・拘束性ショック」、「血液分布異常性ショック」の4つに分類されます。
Fくんは血液疾患で化学療法中です。また、骨髄抑制期で白血球（中でも好中球）が減少しており、易感染状態※です。さらには、中心静脈カテーテル（central venous catheter；CVC）が留置されているため、感染のリスクが高まっています。こうした状況やバイタルサインから、Fくんは敗血症を起こしていると考えられるでしょう。敗血症は血液分布異常性ショックに分類されるため、選択肢4が正解となります。
敗血症の発症を考えるとき、患者さんの背景を理解することが必要です。まずは年齢が大きな要因となります。新生児や乳児は特に、免疫機能が未熟のため、感染症に罹患しやすいです。基礎疾患の有無や種類、化学療法やステロイド薬の内服、また侵襲的デバイスなどの医療行為によっても免疫機能が低下し、細菌などに感染しやすくなるため、敗血症を起こすリスクが高くなります。
※易感染状態：免疫力の低下により、容易に感染を起こし、臓器に機能障害が出やすくなった状態
- 1. 循環血液量減少性ショック
- 不正解
- 2. 心原性ショック
- 不正解
- 3. 心外閉塞・拘束性ショック
- 不正解
- 4. 血液分布異常性ショック
- 正解
引用参考文献など
1）川崎達也．敗血症 どんな患者さんに注意すべき？．エキスパートナース．31（9)，2015，22-25．
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今日の看護クイズ
本日の問題
◆血液・リンパの問題◆悪性リンパ腫の疾患の進行や再発を疑う観察所見として最も注意すべきものはどれでしょうか？
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Ｔ7年目 / 病棟 / 香川県
令和7
10
17
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| ¥ 0 | ¥ 0 | ¥ 10,000 | |
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| 4回 | 2交代制 | 10時間 | |
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| ¥ 340,000 | ¥ 1,250,000 | ¥ 5,330,000 | |
ゆん5年目 / 病棟 / 佐賀県
令和7
11
16
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|---|---|---|---|
| ¥ 231,000 | ¥ 0 | ¥ 40,000 | |
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| ¥ 0 | ¥ 0 | ¥ 41,000 | |
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| 3回 | 3交代制 | 0時間 | |
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| ¥ 312,000 | ¥ 856,000 | ¥ 4,600,000 | |
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