2026/01/12 のクイズ

◆腎・泌尿器の問題◆急性腎障害(AKI)の治療において、一般的に使用される血液浄化法はどれでしょうか?
  1. 1. 血漿交換(PE)
  2. 2. エンドトキシン吸着療法(PMX-DHP)
  3. 3. 持続的血液濾過透析(CHDF)
  4. 4. 血清アルブミン補充療法

挑戦者12936人 正解率74%

1. 血漿交換(PE)
不正解

血漿交換(PE)は、血漿中の病因物質を除去し、補充液(新鮮凍結血漿やアルブミン製剤)で置き換える治療法です。劇症肝炎や血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)などの疾患に用いられます。

2. エンドトキシン吸着療法(PMX-DHP)
不正解

エンドトキシン吸着療法(PMX-DHP)は、血液中のグラム陰性菌由来のエンドトキシン(細菌毒素)を吸着カラムで除去し、血液を体内に戻す治療法です。敗血症性ショックなどに使用されます。

3. 持続的血液濾過透析(CHDF)
正解

持続的血液濾過透析(CHDF)は、24時間以上かけて持続的に血液濾過透析を行う血液浄化法です。循環動態が不安定な急性腎障害や、心不全による水分過剰の管理に用いられます。

4. 血清アルブミン補充療法
不正解

血清アルブミン補充療法は、アルブミン製剤を点滴で補充し、血管内の水分保持や循環血漿量の維持をはかる治療法です。出血性ショックや敗血症などで行われます。

引用参考文献など

1)清水敬樹編.ICU実践ハンドブック改訂版~病態ごとの治療・管理の進め方.羊土社、2019、p719.
2)医学用語解説集.持続的血液濾過透析法.日本救急医学会.(2025年5月閲覧)

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