2025/12/11 のクイズ
◆フィジカルアセスメントの問題◆適切な脈拍測定はどれでしょうか?
- 1. 脈を強く押して確実に触れるようにする
- 2. 親指で測定する
- 3. 患者さんの利き腕で測定する
- 4. 1分間測定し、リズムや規則性も観察する
挑戦者12860人 正解率99%
正解は4です。脈拍測定では、「数える」だけでなく「リズムが整っているかどうか(整脈か不整脈か)」を確認することも大切です。原則、1分間しっかり測ることを習慣づけましょう。不整脈があると、15秒や30秒では誤差が大きくなるため、1分間が基本です。
なお、脈を強く押しすぎると、脈が一時的に消えてしまうことがあります。また、親指は自分の指先の拍動と、患者さんの拍動を混同してしまいやすく不適切です。脈拍は利き腕で測定する必要はなく、むしろ麻痺側を避けたり、両手で測定して左右差を確認するほうが大切です。
【プチ学び】
脈がとぎれる・飛ぶ・速くなったり遅くなったりするときは、1分測って報告!
- 1. 脈を強く押して確実に触れるようにする
- 不正解
- 2. 親指で測定する
- 不正解
- 3. 患者さんの利き腕で測定する
- 不正解
- 4. 1分間測定し、リズムや規則性も観察する
- 正解
引用参考文献など
1)橋本忠幸.だけでいい!フィジカルアセスメント:外来でも病棟でもこの1冊.メディカ出版、2023、p128.
2)中嶋ひとみ.脈拍測定の手順・観察・報告のコツ|いまさら聞けない!ナースの常識【31】.看護roo!.(2025年6月閲覧)
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