2024/06/20 のクイズ
◆救急看護の問題◆以下の患者さんをJCSで評価してください。
「離握手などの指示動作は可能であるが、開眼するのに大きな声や体を揺さぶる行為が必要である。」
「離握手などの指示動作は可能であるが、開眼するのに大きな声や体を揺さぶる行為が必要である。」
- 1. I-2
- 2. II-20
- 3. III-100
- 4. III-200
挑戦者12124人 正解率80%
正解は2です。JCS2桁は刺激をすると覚醒する状態で、言い換えると刺激をやめると眠り込む状態です。この患者さんの場合、指示動作に従うことはできますが、覚醒に肩を揺さぶるなどの強い刺激が必要なため、II-20と評価します。
- 1. I-2
- 不正解
- 2. II-20
- 正解
- 3. III-100
- 不正解
- 4. III-200
- 不正解
引用参考文献など
1）根本 学．JCS（ジャパン・コーマ・スケール）｜知っておきたい臨床で使う指標［1］．看護roo!．（2024年4月閲覧）
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