2017/12/01 のクイズ

災害医療は、医療施設とそこで働く医療職者だけで完結するものではなく、福祉、行政、消防、警察、などの指定公共機関、救護ボランティアらが協働して活動することで成り立っています。イギリスで開発されたMIMMS(Major Incident Medical Management and Support)では、災害医療支援に必要な対応の中で、体系的にこれらを行うための7つの要素の頭文字をとって「CSCATTT」と呼びます。下記のCSCATTTを説明した内容で正しいものはどれでしょうか?
  1. 1. CSCATTT の1つ目のC は「Command & Control」のことであり、災害現場での各関係機関内の「横」の連携を「Command」、「縦」の統制を「Control」とする。
  2. 2. CSCATTT のSは「safety」のことであり、「生存者」、「自分自身」、「災害現場」の順に安全を考慮・確保することである。
  3. 3. CSCATTT のAは、「Assessment」のことであり、収集した情報、現場の状況を評価することである。この評価は経時的に再評価・修正される。
  4. 4. CSCATTT の3つ目のT、Transport(搬送)の考え方として、搬送ニーズの整理、把握を行ったうえでEMISによる情報を共有し、できるだけ傷病者は集結させて搬送することを基本と考える。

挑戦者2442人 正解率51%

1. CSCATTT の1つ目のC は「Command & Control」のことであり、災害現場での各関係機関内の「横」の連携を「Command」、「縦」の統制を「Control」とする。
不正解

CSCATTTの1つ目のCは「Command & Control」のことです。「Command」は、災害現場での各機関内での縦の連携である指揮命令系統を表し、「Control」は横の連携である「統制」を意味します。つまり、現場に参集した消防本部、警備本部、医療本部とされるものが指揮統制を連携して行うことをいいます。

2. CSCATTT のSは「safety」のことであり、「生存者」、「自分自身」、「災害現場」の順に安全を考慮・確保することである。
不正解

CSCATTTのSは、「safety(安全)」のことであり、「自分自身」、「災害現場」、「生存者」の安全を考慮・確保します。現場によっては、それぞれが関連しており、順番をつけがたい場合もあるため、必ずしもその順に行わなければならないものではありません。また、安全かどうかの判断は、個々の隊員の判断・責任によりますが、危険があると判断した場合は、まず自身の安全を第一に考え行動します。

3. CSCATTT のAは、「Assessment」のことであり、収集した情報、現場の状況を評価することである。この評価は経時的に再評価・修正される。
正解

災害時の活動方針を決めるために、現場で集めた情報を分析する必要があります。ただし、災害現場は刻一刻と変化するため、この評価は経時的に行う必要があります。なお、最初に災害現場で集める情報としては、METHANE(M「(災害の)宣言」、E「正確な場所」、T「災害の種類」、H「危険性」、A「経路」、N「傷病者数」、E「緊急対応機関」)などに沿って行うと抜け・漏れなく行えるので、覚えておくといいでしょう。

4. CSCATTT の3つ目のT、Transport(搬送)の考え方として、搬送ニーズの整理、把握を行ったうえでEMISによる情報を共有し、できるだけ傷病者は集結させて搬送することを基本と考える。
不正解

CSCATTT の「TTT」とは、災害時の医療支援の3Tとよばれ、「Triage」「Treatment」「Transport」を意味します。中でもTransport(搬送)はどこへどのように搬送するかということを決定しなければなりません。災害の規模や状況によって、交通手段が限定される場合もあります。搬送すべき傷病者の順番を決定し、基本的には分散させて搬送します。その際、情報共有のツールとして、EMISという広域災害救急医療情報システムに情報を活用できる場合もあります。

引用参考文献など

1)DMAT事務局研修プログラム検討委員会編.日本DMAT隊員養成研修 受講生用マニュアル(Ver4.3). 65.

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