2017/10/06 のクイズ

小脳梗塞の84歳女性患者さん。嚥下障害があり、入院治療後、ペースト状の食物を嚥下できるようになりました。食べることが好きで「リハビリをやって少しでも食べられるようになりたい。甘いお菓子が食べたい」と繰り返し話しています。入院中に胃瘻を造設し、経管栄養とペースト食を併用している状況でした。今回、患者さん本人とご家族の強い希望で、自宅退院後、在宅でのリハビリを継続することになりました。食事摂取前に唾液分泌促進、咀嚼訓練として実施するのに適さないものは次のうちどれでしょうか?
  1. 1. 果汁を凍らせた氷片
  2. 2. チョコチップ入クッキー
  3. 3. ポテトが原料のスティック状スナック菓子
  4. 4. マシュマロなどの柔らかな菓子をガーゼで包んだガーゼガム

挑戦者3884人 正解率56%

1. 果汁を凍らせた氷片
不正解

患者さんの好みに合った果汁を使用し、製氷皿に入れ凍らせ、小さく砕いたものを使用します。冷たい素材は嚥下反射を誘発しやすく、唾液の分泌が盛んになり、嚥下・咀嚼訓練に適しています。

2. チョコチップ入クッキー
正解

この患者さんは「甘いお菓子が食べたい」という欲求が強いものの、チョコレート(刺激物)が入った食品は避けます。クッキーを咀嚼訓練として使用する場合は、ナッツやチョコレートの入っていないプレーンタイプを選択しましょう。

3. ポテトが原料のスティック状スナック菓子
不正解

ポテトが原料のスティック状スナック菓子は、患者さんの口に入れ、臼歯上で1~2度噛む、もしくはそのままの状態でも唾液が分泌されるとペースト状になります。よって、適した食材です。

4. マシュマロなどの柔らかな菓子をガーゼで包んだガーゼガム
不正解

患者は嚥下障害があり、マシュマロのような柔らかいお菓子であっても、直接口にすることは誤嚥する危険があります。しかし、食材をガーゼで包んで作るガーゼガムを使用することで安全な訓練が実施可能となります。

引用参考文献など

1)清水充子.摂食・嚥下リハビリテーションの実際.摂食・嚥下障害ベストナーシング.学研,2010,114-116.

このクイズに関連する記事

脳卒中リハビリテーション

「半固形化栄養法」に関するギモン|PEGケアQ&A

写真でわかる看護技術 日常ケア場面でのポジショニング 記事一覧

退院支援が事例でわかる【4】|妻と娘の意見が対立している後藤さんのケース

胃瘻造設時、胃壁固定は必要ですか?|PEGケアQ&A

看護クイズトップへ

いま読まれている記事

ナースな心理テスト【全記事まとめ】

「フットマッサージ」で足の疲れを解消! | アロマナース直伝!アロマセラピー入門【4】

採血が難しい血管選手権!|看護師の本音アンケート

【具体例でわかる】看護師の個人目標の書き方|目標管理シートがパッと書ける!

【例文付き】研究計画書の書き方~研究計画を立てよう!|看護研究「攻略」マニュアル(4)

これだけは聞こえる。|マンガ・踊る!ツナ看劇場。【122】

特定行為看護師になるには?38項目のできることや研修内容、診療看護師(NP)との違いも解説

20秒でできるお手軽お団子ヘア | 看護師のまとめ髪テク【vol.2】

ん~、やっぱ看護師でよかった♡(わ~ん)|看護師つらハピかるた【10】

ふわしゅわマシュマロチーズケーキ|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【78】

看護師が取りたい資格図鑑|目次

マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【全記事まとめ】

卵巣腫瘍は良性でも怖い?|働くナースが知るべき病気【8】

鶏レバーの白ワイン煮|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【88】

マンガ・ぴんとこなーす【全話まとめ】

掲示板でいま話題

他の話題を見る

今日の看護クイズ

本日の問題

◆消化器の問題◆急性膵炎が重症化した場合に起こりやすい合併症はどれでしょうか?

  1. 呼吸不全
  2. 喘息
  3. 骨粗鬆症
  4. 難聴

10263人が挑戦!

解答してポイントをGET

ナースの給料明細

9115人の年収・手当公開中!

給料明細を検索