2020/07/29 のクイズ

◆フィジカルアセスメントの問題◆以下の患者さんの意識レベルをJCS(ジャパン・コーマ・スケール)で表してください。
・普通の呼びかけでは開眼せず、大きな声で身体を強く揺さぶると、なんとか開眼する。
・刺激をやめると閉眼し、一時的な覚醒しか得られない。
  1. 1. I-3
  2. 2. II-20
  3. 3. II-30
  4. 4. III-100

挑戦者10691人 正解率30%

この患者さんは、大きな声で体を強く揺さぶると開眼しますが、刺激をやめると眠り込んでしまうため、II桁のいずれかであると判断できます(表1)。普通の呼びかけでは開眼せず、大きな声、身体への揺さぶりで開眼するという状況から、II-20と判断できます。
JCSは、覚醒度に主眼をおいたスケールで、点数が大きければ大きいほど重篤な意識障害となります。簡便でわかりやすく、緊急時の意識レベル評価に有効です。

1. I-3
不正解
2. II-20
正解
3. II-30
不正解
4. III-100
不正解

引用参考文献など

1)藤崎 郁.生命維持機能(間脳・脳幹の機能)の観察.フィジカルアセスメント完全ガイド.第3版,学研メディカル秀潤社,2017,173.

このクイズに関連する記事

呼吸数、深さ、リズムを観察するのはなぜ?|呼吸測定

入院時から退院後を見据えた在宅療養支援向上セミナー【看護セミナー】

特発性間質性肺炎の疾患解説

HFOV(高頻度振動換気法)中の気道管理と注意点は?

慢性過敏性肺炎患者さんの聴診音

看護クイズトップへ

いま読まれている記事

ん~、やっぱ看護師でよかった♡(わ~ん)|看護師つらハピかるた【10】

大根と手羽元の参鶏湯風スープ|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【87】

「身体拘束の最小化」が全病棟で義務化へ…! 看護の現場はどうなる?|2024診療報酬改定

ナースな心理テスト【全記事まとめ】

フライパンで!こってり麻辣湯|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【71】

マンガ・ぴんとこなーす【全話まとめ】

【2025年版】看護師の給料ランキング|高い病院の傾向は?都道府県などで比較

即帰宅|マンガ・ぴんとこなーす【581】

炊飯器でスフレチーズケーキ|マンガ・看護師 桃井ゆまのふんばりごはん日誌【63】

【2025年版】看護師の平均年収いくら?手取り、ボーナスなど給料まるごと解説

【夏の怪現象】汗をかいても食べなくても太る『夏太り』の超シンプルな解決法

抽選で150名様に「ナースの便利グッズ」プレゼント!【2025年看護の日キャンペーン】

【2025年版】看護師のボーナスは平均いくら?1年目のボーナス事情も解説

卵巣腫瘍は良性でも怖い?|働くナースが知るべき病気【8】

転職4回、また辞めたいけど辞めていいのか…|バク先生のナースお悩み相談室【19】

掲示板でいま話題

他の話題を見る

アンケート受付中

他の本音アンケートを見る

今日の看護クイズ

本日の問題

◆整形の問題◆股関節手術後、深部静脈血栓症(DVT)の予防として適切なケアはどれでしょうか

  1. ベッド上で安静を保つ
  2. 水分摂取を控える
  3. 足首や足の指をこまめに動かす
  4. 座るときはあぐらをかく

2903人が挑戦!

解答してポイントをGET

ナースの給料明細

9078人の年収・手当公開中!

給料明細を検索