2020/07/29 のクイズ
◆フィジカルアセスメントの問題◆以下の患者さんの意識レベルをJCS(ジャパン・コーマ・スケール)で表してください。
・普通の呼びかけでは開眼せず、大きな声で身体を強く揺さぶると、なんとか開眼する。
・刺激をやめると閉眼し、一時的な覚醒しか得られない。
・普通の呼びかけでは開眼せず、大きな声で身体を強く揺さぶると、なんとか開眼する。
・刺激をやめると閉眼し、一時的な覚醒しか得られない。
- 1. I-3
- 2. II-20
- 3. II-30
- 4. III-100
挑戦者10691人 正解率30%
この患者さんは、大きな声で体を強く揺さぶると開眼しますが、刺激をやめると眠り込んでしまうため、II桁のいずれかであると判断できます(表1)。普通の呼びかけでは開眼せず、大きな声、身体への揺さぶりで開眼するという状況から、II-20と判断できます。
JCSは、覚醒度に主眼をおいたスケールで、点数が大きければ大きいほど重篤な意識障害となります。簡便でわかりやすく、緊急時の意識レベル評価に有効です。
- 1. I-3
- 不正解
- 2. II-20
- 正解
- 3. II-30
- 不正解
- 4. III-100
- 不正解
引用参考文献など
1)藤崎 郁.生命維持機能(間脳・脳幹の機能)の観察.フィジカルアセスメント完全ガイド.第3版,学研メディカル秀潤社,2017,173.
このクイズに関連する記事
いま読まれている記事
掲示板でいま話題
今日の看護クイズ
本日の問題
◆医療制度の問題◆同僚が患者さんから暴力を受けた際の声かけで適切なものはどれでしょうか?
- 「それくらいで騒ぎすぎでしょ」
- 「あなたの対応が良くなかったんでしょう?」
- 「ちょっとくらい我慢すればいいのに」
- 「怖かったよね、いつでも相談に乗るよ」
6475人が挑戦!
解答してポイントをGET

