2020/02/23 のクイズ

◆救急看護の問題◆以下のショックの分類と原因疾患・病態の組み合わせで間違っているものはどれでしょうか?
  1. 1. 血液分布異常性ショック-アナフィラキシー
  2. 2. 心原性ショック-心タンポナーデ
  3. 3. 心外閉塞・拘束性ショック-緊張性気胸
  4. 4. 循環血液量減少性ショック-脱水

挑戦者7956人 正解率25%

1. 血液分布異常性ショック-アナフィラキシー
不正解

アナフィラキシーは血液分布異常性ショックの原因病態で合っているため、この選択肢は不正解です。他に血液分布異常性ショックの原因疾患・病態には、敗血症、脊髄損傷などがあります。自律神経機能が低下することで末梢血管が拡張し、血管内容量が足りなくなるために起こるショックです。

2. 心原性ショック-心タンポナーデ
正解

心タンポナーデにより起こるショックは心外閉塞・拘束性ショックですので誤りです。よって、この選択肢が正解です。心原性ショックの原因疾患・病態には、急性心筋梗塞や不整脈、心筋炎、心筋症などがあります。心原性ショックは、心臓機能が障害されることで、心臓のポンプ機能が低下し、十分な血液量を送り出すことができなくなることにより起こるショックです。

3. 心外閉塞・拘束性ショック-緊張性気胸
不正解

緊張性気胸は心外閉塞・拘束性ショックの原因病態で合っているため、この選択肢は不正解です。他に心外閉塞・拘束性ショックの原因疾患・病態には肺塞栓症や心タンポナーデがあります。心臓以外の臓器が原因で心臓のポンプ機能が低下し、十分な血液量を送り出すことができなくなることにより起こるショックです。

4. 循環血液量減少性ショック-脱水
不正解

脱水は循環血液量減少性ショックの原因病態で合っているため、この選択肢は不正解です。他に循環血液量減少性ショックの原因疾患・病態には外傷や上部消化管出血などによる出血や熱傷などがあります。それらの原因疾患・病態により、全身の血液や体液が減ることで起こるショックです。

引用参考文献など

1)中川麗.循環動態の異常.エキスパートナース.36(1),2020,103.

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