状況設定問題(149問)  主な精神疾患・障害 の特徴と看護

第107回 午後109問

次の文を読み問題1に答えよ。
Aさん(23歳、女性)。両親との3人暮らし。Aさんは大学受験に失敗して以来、自宅に引きこもりがちになった。1年前から手洗いを繰り返すようになり、最近では夜中も起き出して手を洗い、手の皮膚が荒れてもやめなくなった。心配した母親が付き添って受診したところ、Aさんは強迫性障害と診断された。母親は、Aさんについて「中学生までは成績優秀で、おとなしい子どもだった」と言う。Aさんには極度に疲労している様子がみられたことから、その日のうちに任意入院となった。

問題1
入院後、Aさんは主治医と話し合い、1日の手洗いの回数を決めたが、毎日その回数を超えて手洗いを続けている。看護師が確認するといつも洗面所にいる。

Aさんが決めた回数を超えて洗面所で手洗いを続けているときに、看護師がとる対応で適切なのはどれか。
  • 1. 手洗いを続けてしまうことについてAさんと一緒に話し合う。
  • 2. 病棟は清潔であることをAさんに説明する。
  • 3. 主治医にAさんの隔離について相談する。
  • 4. Aさんと決めた手洗いの回数を増やす。
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