状況設定問題(177問)  高齢者に特有な症候・疾患・障害と看護

第106回 午前99問

次の文を読み問題3に答えよ。
Aさん(71歳、女性)は、要介護1で、ベッドからの立ち上がりや入浴などに一部介助を必要とするが、歩行器で室内を移動できる。失禁することがあるため失禁用のパッドを装着している。Aさんは介護老人保健施設の短期入所〈ショートステイ〉を利用している。入所した日のタ方から、水様便と嘔吐とがみられ、感染性胃腸炎が疑われてトイレ付きの個室に移動した。

問題3
発症から2日目の午後、Aさんの仙骨部に直径2cm程度のステージIの褥瘡が出現した。嘔吐は消失したが下痢が続き、2~5時間ごとにトイレを使用している。

この時点の褥瘡に対する看護で最も優先されるのはどれか。
  • 1. 壊死組織の除去
  • 2. エアマットレスの使用
  • 3. 撥水性の高いクリームの塗布
  • 4. 亜鉛入りの栄養補助食品の摂取
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