状況設定問題(171問)  産褥期の看護

第98回 午後109問

次の文を読み問題1に答えよ。
30歳の初産婦。昨日20時に正常分娩した。今朝の観察では、体温37.1℃、脈拍72/分、血圧118/76mmHg。乳房緊満感(-)、乳管開口左右4、5本。子宮底臍高、子宮は硬く触れ、血性悪露中等量、後陣痛がみられる。会陰裂傷の縫合部痛があるが発赤はない。「昨夜は興奮してなかなか眠れなかった」と言う。

問題1
健康状態のアセスメントで適切なのはどれか。
  • 1. 子宮復古は順調である。
  • 2. 創部感染徴候がみられる。
  • 3. 分娩の受け止めに問題がある。
  • 4. 産褥日数に比べて進行性変化が遅い。
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