状況設定問題(171問)  産褥期の看護

第101回 午後109問

次の文を読み問題1に答えよ。
Aさん(25歳、初産婦)は、正常な妊娠経過で妊娠39週5日に3,100gの児を分娩した。分娩所要時間16時間30分、出血量は300mL。会陰切開・縫合術を受けた。

問題1
産褥1日。Aさんは、体温36.8℃、脈拍78/分、血圧116/70mmHgである。排尿後の観察では、子宮底の位置は臍下1横指、子宮は硬く触れ、血性悪露が中等量みられる。会陰縫合部に発赤はないが、痛みがあるため円座を使用している。Aさんは「トイレに行きたい感じがはっきりしません」と言う。観察すると膀胱充満はみられなかった。

Aさんへの対応で最も適切なのはどれか。
  • 1. 「導尿しましょう」
  • 2. 「お水をたくさん飲みましょう」
  • 3. 「3、4時間ごとにトイレに行きましょう」
  • 4. 「縫合部の痛みがなくなれば感覚が戻ってくるでしょう」
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