状況設定問題(156問)  急性期の子どもと家族への看護

第102回 午前120問

次の文を読み問題3に答えよ。
Aちゃん(2歳0か月、女児)。昨日から下痢と嘔吐とを繰り返し、食事が摂(と)れなくなったため、母親に抱かれて小児科外来を受診した。診察の結果、ウイルス性胃腸炎と診断され入院した。入院時、体温38.2℃、呼吸数36/分、心拍数136/分であった。1週前の保育所の身体測定では身長89cm、体重12.0kgであった。個室隔離とし、点滴静脈内注射による持続輸液が開始された。

問題3
Aちゃんは、排泄が自立していないため紙オムツを使用している。看護師が殿部を観察すると発赤とびらんがみられた。

Aちゃんへの看護で適切なのはどれか。
  • 1. 布オムツを使用する。
  • 2. 38~39℃の湯で殿部浴を行う。
  • 3. オムツを外し、殿部を開放しておく。
  • 4. アルコール入りのおしり拭きで殿部の清拭を行う。
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