泌尿器系（29問）　状況設定問題

第114回午後99問

次の文を読み問題3に答えよ。
Aさん（57歳、男性）は、芳香族アミンを扱う化学工場に39年勤務している。

現病歴：ここ数か月で次第に尿の色が濃くなった。いきまないと排尿できなくなり、泌尿器科を受診し、採血および尿検査を受けた。

既往歴：特記すべき点なし。

生活歴：喫煙40本/日を36年間、焼酎120mLの飲酒をほぼ毎日、20年間続けている。

身体所見：顔面、四肢に浮腫なし、黒色便なし、血便なし。

検査所見：赤血球308万/μL、Hb 9.9g/dL、血清アルブミン4.2g/dL、血清総ビリルビン0.2mg/dL、血糖102mg/dL、ヘモグロビンA1c〈HbA1c〉5.4％。

問題3
Aさんは術後から、これまでにはなかった勃起障害が出現した。Aさんのテストステロン値は13.5pg/mL（50歳代の基準値：4.6～19.6pg/mL）であった。

Aさんの勃起不全の原因で考えられるのはどれか。