介護施設の清潔不潔について

内服のチェック方法が「誰が何錠飲んでいるか」だけで、何の薬を飲んでいるかチェックしない（利用者ごとに朝昼晩それぞれまとめて分包になっているので、各勤務帯で錠数と袋の名前をチェックするのみ）
→私が以前働いていた(介護士として)場所も、そんな感じです。一包化されているので、朝昼夕、就前、氏名の確認を看護師がダブルチェック、その後、服薬介助する、介護士と看護師でタブルチェックしてました。

・職員が使用する机や椅子に利用者が失禁した衣類が置いてあることがある
→机の上に、置いてあることはなかったですが、椅子の上や棚の上に、一時的に置いてあることはありました。(特に監査の時など指摘され、床に、直置き禁止と言われた気がします。)失禁した衣類の片付けより、利用者様の着替えや安全確保が優先(汚染衣類を片付けている間に転倒されたら、大問題です)

・利用者のお茶を準備する場所や食事の調理スペースに使用済みの顔拭きタオルや口腔ケア用品を入れるバケツが置かれる
→口腔ケアは、各自の居室で行っていたので、キッチンにあることはほぼないですが、義歯の洗浄中など、誤飲防止などの理由で、置いてあることもありました。顔拭きタオル用のバケツは、キッチンシンク下にありましたよ。(利用者の介助優先の中で作業導線を考えるとそうなるのでは？バケツが置いてあるだけでは、不潔とは言えないのではないでしょうか？)

・医師の往診記録に「常用している下剤が原因で体調不良が起きているかも？」という記載があったが、その薬は中止の検討もされず、施設管理者たちも「かわいそうだけど飲ませるしかないよね」と飲ませ続ける

→中心するかどうかは、医師の指示が必要ですし、原因が下剤だとしても、それをやめることの方が、疾患の悪化を招くと考えられているのではないでしょうか？
そこは、なぜそこまでして飲ませる必要があるのか、理由を聞けば良いのではないでしょうか？入所から、現在までの経緯とか、家族の希望とかあると思います。

・職員の仮眠用寝具が利用者の洗濯物（汚染したもの）と一緒の洗濯機で洗われる
→仮眠用寝具はなかったので、なんとも言えませんが、嫌なら使わない、自分で持ち込む、自分で洗濯してくれば良いのでは？
　
・年配の介護スタッフは排泄済みおむつなど触る時も素手。その手で私の肩をポンポン叩いてくる（洗ったとしても嫌）
などです。
→年齢かどうかわかりませんが…施設は、感染予防といいながら、物品がそれに伴わないため、『素手で』というのは、少なからずあると思います。ただ、手を洗っていても触られるのが嫌、というのは介護施設で働くのは合わないのではないでしょうか？

>001 匿名さん

コメントありがとうございます。そうなのですね…
下剤の件はシフトの都合上往診の医師に会うことがなく介護リーダーや常勤看護師など何人かに質問したのですが、家族の希望などは特になく前から飲んでるから飲ませないと仕方ないとの返答でした。継続理由や中止が可能かどうかなど、医師に進言や検討せず継続の流れだったようで、疑問に思い質問させていただきました。確かにこれまでの経緯については確認していなかったため、確認してみようと思います。

口腔ケアのバケツの件は、いつも床に置いてあるバケツが食事の盛り付けをしている最中にすぐ隣に置かれたため不潔では？と思ってしまったのですが、私の説明不足でした。確かに安全の確保が優先ですし、単純に口腔ケアのバケツが置いてあるだけでは不潔ではないですよね…

また利用者の安全やケアが優先なことや、利用者が座っていられない人だったりと片付けがすぐできない状況が多々あることも理解しているのですが、人手が足りていて机以外にも置ける状況でも汚染したものと食事などを置く場所が区別されておらず、びっくりしてしまいました。こちらも今度聞いてみようと思います。

自分自身、施設は合わないと思い始めていたため今後については改めて考えようと思います。
貴重なご意見をいただき、施設によって様々であることも勉強になりました。
ありがとうございました。