電子カルテのコピーと申し送り
看護師ですが、
日々の看護記録のSOAPで、
アセスメントとプランを前回の人の記録を
コピーして貼り付けて書くのはダメですか？
記録を簡単に終わらすため、いいと思うのですが。
私のほとんどアセスメントは
体調安定で終わります。
記録を書いているから、最低必要なことだけで申し送りはいいと言われますが、記録を読むより口で申し送った方がいいと思うのですが。
ほとんど記録からの情報収集をせずに仕事に入ります。
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本日の問題
◆皮膚の問題◆褥瘡の治癒を促す適切なケアはどれでしょうか？
- 創部の湿潤環境を保つ
- 毎日アルコール消毒する
- 壊死組織はドレッシング材で覆う
- 創を常にガーゼで覆って通気させる
310人が挑戦！
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まる1年目 / 手術室 / 愛知県
令和8
01
12
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| ¥ 159,300 | ¥ 6,032 | ¥ 15,000 | |
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| ¥ 0 | ¥ 0 | ¥ 120,858 | |
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| 1回 | 2交代制 | 3時間 | |
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| ¥ 301,190 | ¥ 500,000 | ¥ 4,114,280 | |
天職2年目 / 病棟 / 愛知県
令和8
01
25
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|---|---|---|---|
| ¥ 220,000 | ¥ 24,000 | ¥ 45,000 | |
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| ¥ 0 | ¥ 0 | ¥ 33,000 | |
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| 3回 | 2交代制 | 12時間 | |
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| ¥ 322,000 | ¥ 880,000 | ¥ 4,744,000 | |
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