「日々の記録が他の人の真似」と言われました
2年目ナース
はるか
(2年目ナース)
昨日先輩看護師から「日々の記録が他の人の真似」と言われました。
慢性期病棟で患者もほとんど変わらなく、記録の内容が似たようになるのは仕方ないことだと言われましたが、じゃあどうしたらいいのかわからなくなりました。
どうしたらいいですか？
2年目ナースのトピック
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今日の看護クイズ
本日の問題
◆フィジカルアセスメントの問題◆次のうち最も注意が必要な発熱はどれでしょうか？
- 38.8℃、顔色が赤く、発汗がある
- 37.8℃（入浴後）、元気で食欲がある
- 38.0℃、意識はしっかりしているが、寒気があり毛布を1枚追加した
- 38.6℃、皮膚は温かく、意識がもうろうとしている
1645人が挑戦！
解答してポイントをGETナースの給料明細
天職2年目 / 病棟 / 愛知県
令和8
01
25
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|---|---|---|---|
| ¥ 220,000 | ¥ 24,000 | ¥ 45,000 | |
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| ¥ 0 | ¥ 0 | ¥ 33,000 | |
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| 3回 | 2交代制 | 12時間 | |
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| ¥ 322,000 | ¥ 880,000 | ¥ 4,744,000 | |
むらよしまいこ10年目 / 病棟 / 沖縄県
令和8
02
14
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|---|---|---|---|
| ¥ 290,000 | ¥ 150,000 | ¥ 50,000 | |
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| ¥ 25,000 | ¥ 0 | ¥ 15,000 | |
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| 5回 | 2交代制 | 20時間 | |
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| ¥ 530,000 | ¥ 640,000 | ¥ 7,000,000 | |
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コメント(全2件)
変わりがなければ前任のコピペでいい、と言われたことがあります。
その中に、今日の視点（会話の内容など）を加えていました。
先輩の記録は、ほかの人のまねをしていないのかな。
逆にその先輩の記録をまねしてみたらどうでしょうか。
いろんな人の記録の書き方をまねしていくと、いろんな視点からみられるようになりますよ。
真似で良いのでは？
自分の目で観察したものが反映されているなら問題は無いと思います。
見るべきものがしっかり観察できていて、記録として成立していることの方が余程重要です。
先輩が本当に気にしているのはその点ではないでしょうか？
他人の記録と似通っていても、それが自分の観察の結果である事は先輩に伝えても良いかと思いますよ。
観察もしてないのにただコピペしているなら論外ですが、そうでないならコピペも立派な作業効率化の手法です。
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