患者の情報について。(通報)

2024/04/20 02:37 2年目ナース

匿名さん (2年目ナース)

4月から2年目になったものです。　
　今回の質問は患者さんの主訴や経過、治療内容などを覚えられないことです。夜勤、準夜になると30人近く受け持つので覚えきることができないです。例えば違うスタッフにこの患者は食事介助必要か？と問われても、名前だけではどの患者のことか理解できず返答できません。
また、手が塞がっており、メモできない状態で口頭指示で言われたことも(あとでメモしようと思っていてもそれすら忘れてしまう。)申し送りの際に伝え忘れたりなどあります。
　また、情報収集の際、患者さんの名前と横に空白の欄がありそこに情報を書き込めるようになっているのですが、私は入院の経過など全て書かないと忘れてしまいます。しかし、先輩は処置しか書いておらず私よりも正確に情報を持っています。
　当方、看護師になった理由が金銭面だけなので、正直いうと患者さんにまったくもって興味がないです。先輩に患者さんに興味をもってとのアドバイスもいただいたのですが、どうしてももてません。
　皆さんは多忙の中、どうやって患者さんの情報などを頭にいれたまま働いていますか？
　人に伝える能力も低いので拙い文面になりましたが、教えていただければ幸いです。

コメント(全3件)

001匿名さん (11年目以上)

私は患者さんの情報は頭に入らないから、空白の欄にメモします。
先輩に聞かれたら、そのメモをみて答えます。
30人も覚えていられませんよ。
聞かれて答えられなかったことは、次に忘れずにメモしておきます。
質問されるということは、大事なことなのかも……と思って。

そうしていくうちに、長く入院している患者さんは自然と覚えます。
だんだんパターンがわかってくるので、ほかの患者さんにも適用されるようになりますよ。

それに、患者さんに興味がなくても「仕事」です。
金銭面だけで働くのは、ある意味当たり前かな。

患者さんの名前でピンとこなかったら、部屋番号とかベッドの位置とか特徴とかもメモしておくといいですよ。

2024/04/25 19:17

002匿名さん (11年目以上)

お疲れ様です。私も手に職(＝金)という考えの下、看護師になった一人です。ルーチンな食事介助が必要・アルコール禁・車椅子乗車介助・目薬の時間・貼付薬など覚えられないので患者のメモとして書き足しています。アナログなので紙媒体で手書きのほうが頭に入ります。周術期では患者の回転が速くて情報収集が大変ですが、慢性期だと患者の出入りが少ないので患者の個性や必要な援助を覚えられますよ。とにかく覚えなくてもメモを見ればわかる様に努力が必要と思います。頑張って！

2024/05/07 17:27

003匿名さん (4～10年目)

全ての情報を把握することは緒手も難しいので、私も患者様の情報は紙ベースでメモをするようにしています。初めての患者様の場合は、入院までの経緯とか入院何日目なのかとか病名とか・・。とにかくメモを余白に書きまくってました。そのうち、必要な項目が分かってきて、今日やらなきゃいけない処置や検査の結果で見なきゃいけないところなど項目が変わって言った覚えがあります。
覚える必要は無いと思っています。見ればわかるメモを作っていけばよいのではないかと思います。

2024/05/13 11:17

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