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自分の対応は不適切だったのか知りたいです(通報)
フリートーク
匿名さん
(4～10年目)
リバビリ前にHR160台PSVTになった患者がいました。1時間程でHR100台SNRに戻っています。
その後リバビリの為PTが訪室していました。私も血圧を再度測るため訪室していました。患者より、リハビリを行ってもいいか聞かれた為、「不整脈は治まっていて、○○さんが大変でなければリハビリしてもいいと思います。大変であればベット上だけにするでも、中止でも大丈夫です。PTさんも脈拍や体調を見てリハビリしてくれます」と答えました。
結局その場で中止という結果になったのですが、勤務交代し別の看護師が検温行った時に、「今の状態でリハビリをやらせるのはどうなのか、患者の判断がすることなのか｣と言っていたようです。
自分の対応は不適切だったのでしょうか？
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コメント(全4件)
う〜ん…適切か不適切か2択なら不適切かもしれないですね。
PSVTが出てる時に患者さんに動悸などの自覚症状があったとして、その症状が1時間続いていたら「いつか心臓が止まってしまうんじゃないか。おかしくなってしまうんじゃないか」と患者さん自身不安になりますよね。
心臓がどうにかなってるってすっごい恐怖ですよ。
だから患者さんは心臓に負担がかかりそうなリハビリを今の状態でやってもいいのか?リハビリをやったことで再び動悸がしてきたら…と不安でトピ主さんに聞いたんだと思います。あくまで私の想像ですけど。
だから「どっちでもいい」ともとれる返答をすることは患者さんの不安軽減には繋がらない。
そういう意味では不適切かと思います。
トピ主さんが患者さんにPSVTについて説明し、問題ない事を伝えられていたら患者さんは安心してリハビリに臨めたのではないでしょうか。
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>001 匿名さんさん
コメントありがとうございます。
こちらに質問させてもらってからも考えていて、やはり患者さんの心身の状態を考えればリハビリ中止すべきであったと思いました。
もちろん、患者さんが意欲的にリハビリを行いと考えるのであれば、安心できるようにPSVTを含め身体に起こっていることを説明すべきだったと振り返りました。
言葉も足りていなかったと思いますし、アセスメント不足だと感じました。
（何度もコメント削除してしまいすみません?）