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夜間の不穏に対するケア、夜でもできるケア(通報)
2年目ナース
匿名さん
(2年目ナース)
療養型病院で働く2年目です。
夜に不穏のある患者さんです。17時ごろから、ソワソワと体動が多くなりはじめ、ナースコールも特に用もないのに連打します。
寝る前にクエチアピンが処方されてますがそれを内服しても中途覚醒も見られます。
（内服して4時間後ほどで。）
ADLはほぼ全介助、車椅子で移動しますが車椅子移乗も操作も全介助。
しかもずっとは乗ってられず、ベッド戻るといっても10分後には、また車椅子乗る、腰痛い足痛いと言います。（車椅子乗車中は、どこか痛いとは、あまり言いません）
夜の限られたマンパワーで、出来るケアとは何か…よくわかりません。
どなたか、教えて頂きたいです。
2年目ナースのトピック
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コメント(全4件)
まずは日中の覚醒を促して、生活リズムを整えるのが先決かと思います。
夜にできることと言えば、薬剤以外であれば温罨法とか体位の調整とかでしょうか。
ちなみに…寝具は合ってますか？硬いマットだから体がいたいのかもしれません。布団が重いのかも？枕が合わないのかも？
夜に不穏になる患者さんは、やっぱり昼間寝てしまっているのではないでしょうか？
前述のとおり、生活リズムを整えることが一番大切です。そのために、昼間起こしてもらう看護目標を作って日勤の人と協力していくのがいいと思います。
コメント主により削除されました
生活リズムを整えて、夜間不眠がつづき睡眠の質が悪く昼間寝ているのであれば、薬剤の見直し。