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心電図モニターのアラーム設定について(通報)
脳神経外科の看護師です。状態を継続的に見ていく患者さんに心電図を装着した時に、心拍数の上限と下限が患者さんによって違うことに気がつきました。調べてみて唯一出てきたのが心電図の心拍数の上限は100回／分、下限は50回／分で設定するとは出てきたのですが、患者さんによって違う理由がわからないので、教えてください。宜しくお願いします。
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コメント(全4件)
>上限は100回／分、下限は50回／分
小児科だと平均値の幅が広いのでその子にあわせてバラバラです。
成人でもその人の平均値に合わせることあります。
安静にしてほしいのにすぐ起き上がる人は起き上がったり動き出したらすぐ気づけるように、７０平均の人が動いたら85を越えるとわかって８５でアラームがなったら方室するようにしておくとか。
一律で決めていた病棟は知りません。
個別に変える必要があるから設定値も変更できるように機械が作られてるのだから違って普通だと思ってます。
患者さんによって違う理由は、病棟の先輩に聞いてください。
あなたは普段心拍数はどの程度で推移してますか？
おそらく私とあなたでは微妙に違うだろうし、平均ギリギリの人もいれば少ない人もいます。
徐脈で恐れることは脳が一時的に虚血になることです。脈が少ないときはアダムストークス症候群になってないか確認は必要かと思います。
ふだんのHRはどれくらいの人なのか確認しましたか？
心電図を付けていたいってことは心拍数や波形が見たいってことですよね。
他の方も言っているようにモニターって患者さんの状態に合わせて設定を変えることに意味があると思います。
カルテ内の医師の指示で個別でドクターコールの設定はされていませんか？一般的にされていると思うのですが。
一般的な指示からその人が外れた状態がその人の通常であれぱそれも医師に報告して設定は変えると思います。
みんな一律ならモニターの意味がないかと思います。
よくアラーム設定が人によって違うことに気が付きましたね。偉いです。
アラームがいらない時に鳴らないように変えられるようになっているんでしょうね。