シリンジポンプは単独ルート？(通報)

2021/09/13 15:18 フリートーク

匿名さん (11年目以上)

調べてもいまいち出てこないので教えてください。

メインが手落としでルート確保しています。
その後シリンジポンプでの薬剤投与の指示が出ましたが、基本単独ルートでしょうか？それとも薬剤的に問題がなければ側管投与しても良かったでしょうか？

ちなみにシリンジポンプでの投与はペルジピンでした。

昔に働いていた病院では｢単独ルートは詰まるから側管でいけるなら側管で｣と言われていた気がしますが、以前働いた病院では｢シリンジポンプでいく薬剤は基本単独ルートで。じゃないとメインが一定の滴下じゃないから危険｣と習った気がします。

根拠と共におしえていただけませんでしょうか？
よろしくお願い致します。

コメント(全9件)

001匿名さん (4～10年目)

すみません、私も根拠はっきり分からないので、知りたいトピ内容です。

気になったのですが、今の病院ではどうなっているんでしょうか？昔の病院ではメインに、前の病院では単独でということは、どちらもありえるということですよね？
詰まるというのは流量が少な過ぎて血液が固まってしまうから、ですよね？
単独でというのはメインが一定ではないからというのは、内容量によって滴下スピードがフリーでは変わってしまい、シリンジポンプの液が逆流する可能性があるからで間違いないでしょうか？
シリンジポンプを使うなら、メインも輸液ポンプで行けば問題ないと思ってしまうのですが、輸液ポンプはダメなのでしょうか？メインの輸液が何なのかにもよりますが。

私の以前働いていた病院では、シリンジで行く輸液があればメインもポンプつないでいました。メインを輸液ポンプに繋ぐ選択肢は無しですか？

2021/09/13 21:04

002匿名さん (11年目以上)

>001 匿名さんさん

今は殆どシリンジポンプ使わない病棟です^^;
単独なのは、、、恐らくシリンジポンプの流量であれば逆流はほぼないかと思うのですが、メインが手落としなので速度が一定とは言えず緻密に流量を調整したい場合は向かないということだったと思います。
輸液ポンプ使っていればOKだった気もします。

メインも輸液ポンプ使えば確実ですよね。

2021/09/14 06:15

003匿名さん (11年目以上)

シリンジポンプは時間何mlですか？単独で使用したら逆血して血栓作ります。危険。

2021/09/14 06:57

004

管理者により削除されました

2021/09/14 07:08

005匿名さん (11年目以上)

シリンジポンプでも単独ルートでいく薬はあります。例えばヘパリンとか。
流速は4ml/hか5ml/hなら閉塞しないと言われていますが、施設の基準に従ってください。
今回のペルジピンは速度にもよりますが、同時投与は少ない方が良い薬です。ペルジピンは同時投与がダメな薬がたくさんあるのはご存知ですよね
そして、メインの側管から投与にしても、手押しでは危険です。誤って、メイン流速を早めてしまうとペルジピンの流速が一時的に速くなってしまい血圧低下の原因になります。
ペルジピン3ml/hと生食2ml/h でシリンジポンプ
ノルアドレナリン3ml/hとDOA 2ml/h など同時投与出来る薬は限られていますので注意して下さい。

最後に、ペルジピンは流速が遅いものと同時投与すると抹消血管炎になりやすい薬でもあります。
生食50mlメインの側管とかならベストですが…

2021/09/14 07:23

006

管理者により削除されました

2021/09/14 07:53

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管理者により削除されました

2021/09/14 07:58

008

管理者により削除されました

2021/09/14 08:04

009匿名さん (11年目以上)

根拠はわかりましたか？