自分を優先しろと言う患者さんの対応(通報)

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あっちでもこっちでも　同じトビを立てているのですか？　なかなか　あなたの中にしっくりくるお話がないんでしょうね。

　私の話があなたの気持ちを穏やかにするか？は分かりませんが、

その病気の方の病状はわかりかねますが、もし、自分が、これから治ることもなくどのくらい生きるのか？わからない中、天井だけを見ている生活をして、家族が見舞いにも　ほとんど来ず、一人呼吸器につながれ、生きながらえなければならなくなった時、貴方は、どう感じますか？

　私だったら、呼吸器はずしたら苦しいんだろうな。と思いつつも、早く楽になりたい。って思うかな。何の役に立つわけでもなく、食事～排泄まですべて、人の手を煩わせて、状況は分かりませんが、着替えなど、生活で必要なことを赤ちゃんのように全て人に委ねて、自分の生きている意味が分からない状況に置かれて、それでも、呼吸器をつけられて、生きながらえる。　その性格なら、誰にも相手にされず、とても寂しい思いをしていると思います。

　そんな中、話ができるのは、誰か？と考えると、医師には話しできないと思いますから、当然看護師に向くのではないでしょうか？

　でも、貴方も仕事がありますし、そういう性格の人のところには長居したくはないでしょう。

　相手の方もよくそれをわかっているから、ウソをついていなくても、ウソをついて、自分から離れて言っているのだろうと思ってしまうのでしょうね。


　あなたがやったことが間違っていたわけでもなく、彼にウソをついているわけでもなく、非がないのでしたら、非難・中傷を受けると、悔しかったり憤りを感じるのは当たり前のことです。それを感じるのは、貴方が、相手の方の言っていることを、受け入れ、そして反論したいと感じるからです。相手の言うことを受け入れなければいいのではありませんか？

　ただ、彼が言っていることを一言も言い返すこともなく、耳を傾けているだけで、そして、相手が全て吐き出すことが終わった時に、「色々貴重なお話を伺う事ができました。ありがとうございます」と一言言って出てくればいいと思います。

要は、言われたことに対して、気分が悪いから言い返すのではなく、聞き流す。そして、嫌がらせや中傷など、身に覚えのない事ならば、受け取らない。でスルーする。これが一番の方法だと思いますよ。

それを続けていると、相手は、この人にいろいろ言っても、聞き流されてスルーされるだけだという事が分かれば、そのうちやらなくなると思います。

ただ、この人の気持ちも考えてあげて、少し訪問回数を増やしてあげたり、彼が何かをお願いされる前に　ここは、大丈夫ですか？など、自分の事を大切にしてくれている。気にかけてくれている。と感じさせることができれば、自然とそんな無理強いなことは言わなくなると思いますけど。

患者さんは意識があるのに動けない状態、今後どうなっていくのか不安でストレスがたまっている状態だと感じました。
他のスタッフの協力を得て、外の景色でも眺められる所にレスピが移動不可ならアンビューで押しながらリクライニング付きの車椅子で連れて行ったり、気分転換を図れるように援助してみてはいかがでしょうか？

自分はまだ50代なのに隣には80代や90代の意識のない高齢者が吸引されたりオムツ交換をされたりしているのを24時間見ていると悲観的な感情にとらわれたり恐怖感が起こったりたまらないと思います。見えないようにカーテンで仕切ったり可能なら個室も検討してはどうですか？
療養型は一般病棟よりも受持つ患者数が多いです。ですが20分その患者さんのお話が聞けたのなら次は20分何かケアできないか、知恵を振り絞ってあげて下さい。

スタッフの中には療養型は何もしなくてもいい、急性期より仕事がないと考えている人もいるかもしれませんが、全員がそうなると療養型病院はいらないです。介護施設だけで十分。

亡くなるまでの期間、患者さんや家族が死を受け止め、最高の人生が送れたと思える最期が迎えられるように最大限の看護をしてあげたいですね。

療養型病院は看護師が一番力を発揮できるやりがいのある職場です。
看護師のやりがいを奪わなれないように。無くなったらますます看護師は定着しないです（つд；*)