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アセスメントとは?(通報)

2年目ナース
匿名さん (2年目ナース)

タイトル通りです。学生みたいな質問ですみません。
2年目でケーススタディをしている途中なのですが、今まで「〇〇の症状があり、この患者は〇〇の疾患であるため、〇〇の援助が必要と考える」「この症状はこんなところが要因だから、そう考える」というようなアセスメントの仕方でした。
しかしケース担当の先輩から「〜考えるではアセスメントではない」と教えられ、じゃあ、どんな書き方がアセスメントなの?
と途方に暮れてます。

そもそもアセスメントとは?からよく分からなくなってきました。

どういったものをアセスメントと言うのでしょうか?

馬鹿な質問ですみません…

コメント(全3件)

001匿名さん (11年目以上)

「〇〇の症状があり、この患者は〇〇の疾患であるため、〇〇の援助が必要である」
「この症状はこんなところが要因だ」

レポートだと考えるや思うではなくて言い切るようにと習ったような。

2021/07/31 22:57
002匿名さん (1年目ナース)

主観や客観的情報から分析して評価をして意見する。

つまり
情報からなんでそうなるのか分析するところまでは~と考えると書いているのですが、

考えた結果あなたはどの様なことをしたのか、しないといけないのか、次の人が読んで看護計画に繋がるようなあなたの評価や意見が必要です。

~考えたから、、、、

、、、、の部分を書き残すことが足りていないと思います。

2021/08/01 00:14
003匿名さん (2年目ナース)

アセスメントって「実際にある健康問題、あるいは起こる可能性のある問題を認識するために、情報を収集、分析し、対象の全体像を把握する」ことって私は習いました。なので、トピ主さんの言う「〇〇の症状があり、この患者は〇〇の疾患であるため、〇〇の援助が必要と考える」「この症状はこんなところが要因だから、そう考える」というようなアセスメントの仕方だと私も思います。ただ、トピ主さんの言い方だと、ちょっとアセスメントが薄い気がします。症状や状態などが起こる要因を考えることががアセスメントなので、「疾患の〇〇が要因で××な症状が出ていると考えられる。そのため、△△のリスクが考えられる」といった形がアセスメントだと思います。
先輩の言ってるのは、アセスメントがあったあとのプランや結論、もしくは実施につなげる部分な気がします。
なにより、ケーススタディであれば、実施に行った援助の結果を検証する部分をアセスメントと言っているのであれば、言葉の意味がちょっと違う気もします。

2021/08/04 20:17
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