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中心静脈カテーテルの逆血確認について(通報)
フリートーク
りさ
(4～10年目)
中心静脈カテーテルの病院血を毎日確認する意味を教えてください。
中心静脈カテーテル（シングル）の逆血確認は毎日、むしろ各勤務帯でするのが当たり前と師長が言っていました。
前の病院ではそのように教わることがなく、ルート交換時や適宜していました。
そのほかの中途者にもきいちてみましたが、毎日確認している人はいませんでした。
根拠がわかってれば毎日確認するはず、との事で根拠を探して見ましたが出てきません。
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コメント(全8件)
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001 匿名さん (1年目ナース)
血栓や閉塞確認。
24時間流していたら逆血確認不要だけど、輸液差し替え時や側管からつないだ時の微量な空気混入による血栓形成や閉塞リスクの確認。
ロックするようなことがあればなおさら詰まるリスクのことを師長は言ってるんじゃないかな。
確認せずに血栓飛ばしたら師長は監督不行届を問われかねないしね。
>002 匿名さんさん
>> 001 匿名さん (1年目ナース)
>>
>> 血栓や閉塞確認。
>>
>> 24時間流していたら逆血確認不要だけど、輸液差し替え時や側管からつないだ時の微量な空気混入による血栓形成や閉塞リスクの確認。
>>
>> ロックするようなことがあればなおさら詰まるリスクのことを師長は言ってるんじゃないかな。
>> 確認せずに血栓飛ばしたら師長は監督不行届を問われかねないしね。
返答ありがとうございます。
持続点滴だったのですが、空気混入による閉塞や血栓リスクの事だったのですね、
どの本やネットにも出てこなかったのでありがとうございました。
私もルート交換時にしてましたが院内マニュアルがそうだから。逆に言えば院内マニュアルが毎日なら毎日やります。以前にその病院では何かトラブルがあってそのマニュアルになってるかもしれないので。
ローカルルールってありますよね。理由も聞かずに前の病院ではって言うのはよろしくないかと。
中心静脈カテーテルの病院血、病院血って何の誤入力だろう？
持続点滴で逆血確認なんてうちはしてません。
輸液差し替え時や側管からつなぐときは時の空気混入を防ぐために一回内筒を引くけど逆血の確認というほどの操作ではないな。それにフィルターついてると吸引しないような。１０年くらいそういうのから離れてるからあいまいだけど。逆血確認ならフィルターより手前(患者側)ですよね。
>004 匿名さんさん
>> 私もルート交換時にしてましたが院内マニュアルがそうだから。逆に言えば院内マニュアルが毎日なら毎日やります。以前にその病院では何かトラブルがあってそのマニュアルになってるかもしれないので。
>> ローカルルールってありますよね。理由も聞かずに前の病院ではって言うのはよろしくないかと。
マニュアルには逆血の確認タイミングにつては 書かれていなかったので、私が知らなかっただけで何かガイドラインのようなもしくは一般的に定められてる頻度があるのかな？と思い質問させて頂きました。ご回答ありがとうございます。
コメント主により削除されました
>005 匿名さんさん
>> 中心静脈カテーテルの病院血、病院血って何の誤入力だろう？
>>
>> 持続点滴で逆血確認なんてうちはしてません。
>> 輸液差し替え時や側管からつなぐときは時の空気混入を防ぐために一回内筒を引くけど逆血の確認というほどの操作ではないな。それにフィルターついてると吸引しないような。１０年くらいそういうのから離れてるからあいまいだけど。逆血確認ならフィルターより手前(患者側)ですよね。
逆血の誤字です失礼致しました。
持続点滴では逆血の確認はしないところが多いようですね。ご回答ありがとうございました。