マニュアルは指示と一緒ですか？(通報)

医師の継続指示をマニュアルにしてるのではないですか？
そんな恨み節のような事を言っても、マニュアルにも従わない確認もしないのでは、あなたに責任が行っても仕方がないです。

うちの病院は病棟でのルート確保が当たり前なので、そうじゃない病院があることにびっくりしました。
でもうちで同じことをしてもインシデントにはならないかな…。
看護マニュアルが古すぎて形骸化してるせいもあるかもしれませんが。

今職場に匿名さんと似た経歴の人がいて、お局さまに何かときつく当たられているのを思い出しました。（他の人なら口頭注意で済ませることなのにその人にはインシデントレポートを書かせる）
本当に嫌になると思いますが、腐らず頑張りましょう…。

>今の病院では、医師から指示や点滴オーダーがなくても、病棟でルート確保するのがルーチンだと。
看護マニュアルに載ってるから

それでマニュアルは確認しましたか？
多分うちならコピーしたものにサインした指示書をカルテにはさんでそれをもとに前処置などしますね。
そういうのもなく、どっかにしまいこんだマニュアルを見ることもなく記憶で点滴するのですか。

入院患者は大抵胃腸が悪くて点滴しているから滅多に検査のためにだけルートをとることはないです。外来での検査でも事前に麻酔の希望がなければルートはとらないです。

内視鏡室に患者さんを案内したのは看護師ですか？誰かが気づきそうですが。
就職して間もないあなた任せにしているのも不思議ですし、事前に全くマニュアルについての説明もなかったのですか？
そんなところ新人も途中入社も就職しない方がいいですよ。

病院や病院毎に決まりが違うことは多々あるので、前の病院ではこうでした、というのは通じません。

インシデントレポートにはどう書いたんですか？誰もそれを教えてくれる人がいなかったことが原因なのか、あなたが誰にも聞かずそういうもんだと思い込んでいたことが原因なのか？
どうなんでしょう。

うちも病棟でルート確保してから内視鏡室に下ろしています。中規模病院で内視鏡室のスタッフもギリギリなので手間を省く為です。医師からの指示ではありませんがそれが看護業務のマニュアルです。前の病院でも当然のようにやっていたので特に気にした事無かったです。
マニュアルがあるならそれは決定事項なので従います。

え、インシデント！？笑
っていうのが正直な感想です。
なにか履き違えてるような気がしちゃいますね！

大学病院から中途で入るとぶつかる壁のあるあるのような気がします。
マニュアルを確認しても点滴ルートの部分は一応薬剤の指示なので医師のオーダーがなければ無しと思ったのかもしれませんがそれは当たり前ではないです。私立も市立も医師の指示の元マニュアルはできているので頭痛時や発熱時のスタンディグオーダーなどと同じ扱いで動いてると思います。
医師に確認しても「マニュアルに書いてあるだろう」と言われて終わりです。
点滴は医師のオーダーが必要は間違った考えではないのでインシデントは納得できないかもしれませんが内視鏡室の業務と患者さんには迷惑をかけているので仕方ないのでは？

今回の掲示板を立てた者です。
たくさんのご意見寄せていただき、ありがとうございます。
お一人お一人にお返事をしたいところですが、失礼ながら、まとめてお返事させていただきます。

検査の内容はどの病院も同じだからと、マニュアルを見ていませんでした。ルート確保の有無までマニュアルを見なくてはいけないことを今回の経験でよく理解しました。
この日は１年目を含む３人(１人は先輩)で業務にあたっており、ルート確保をしたか確認しないまま検査に出しています。誰がルートを採るか決めていなかったのも、ミスの原因になっています。

私の病院ではインシデントになりましたので、驚かせて失礼しました。

手術室へもルートを入れていくところと入れないで行くところがありますからね。それが毎回指示かマニュアルかは忘れたけれど。
お疲れ様です。これからも頑張ってください。インシデントがこのくらいで次にいかせると思えばいいインシデントですよ。