シュアプラグの使用基準

フリートーク
匿名さん (4~10年目)

初めまして。アドバイスやご意見を頂きたく投稿させて戴きました。

私の病棟では輸液ポンプやシリンジポンプを使用する際にシュアプラグ接続はしないルールになっています。病院としてマニュアルに明文化はされていませんが、他病棟も暗黙のルールみたいな感じでそうしてます。

最近、既卒入職の方がCSI更新の際にシュアプラグにシリンジをセットしていたインシデントが報告されました。病院ごとにルールはあると思うので、そもそもシュアプラグの適応?を調べてみたのですが、高圧になる薬剤(造影剤)や輸血、ケモ時は使用しない、と言うことは分かりましたがポンプ類に使用した時の影響まで探せず…。末梢ルートやCVルートにシュアプラグを接続した際に逆血することを防いだりする目的であれば使用しても良いとは思いますが、そもそもCSIなら逆血することもないし必要ないのならしなくていいと思うのですが…。

わかる方、参考サイト等存じている方は教えていただけたら幸いです。

コメント(全9件)

001匿名さん (4~10年目)

自分も分かりません。
マニュアル化されてるなら必ず意味があるはずなので、師長等に聞いた方が早いと思います。

2021/06/25 15:38
002匿名さん (4~10年目)

ごめんなさい、全く意味がわかりません。
シュアプラグって、シュアプラグですよね?そこに接続しないって、ほかにどこに接続するんですかね?
主さんの病院の独自ルールだと思うのでこちらの掲示板で聞いてもわからないのではないでしょうか。
私が勤める病院ではシュアプラグ使ってますから。

2021/06/25 16:59
003匿名さん (4~10年目)

わたしの病棟でもシュアプラグ使ってます。
前の職場は使っていませんでした。(そもそもシュアプラグが導入されてなかった)
なぜなのか気になりますね。
インシデント提出されているようですし、レポート内容を読んできて教えてくださーい。

2021/06/25 18:05
004匿名さん (11年目以上)

今のシュアプラグは薬剤滞留が改善されてるから昔からの決まりかな?
接続物品は少ないほど事故の確率は減るってことか?

シュアプラグ 医療事故で検索すると色々あるよ。

2021/06/25 21:17
005匿名さん (4~10年目)

うちはシリンジポンプにシュアプラグ使ってます。
シュアプラグで輸血はダメというのも初めて聞きました。気になって調べてみたら説明文書には輸血可のように書いてありましたが…。

2021/06/25 22:06
006匿名さん (4~10年目)

>001 匿名さんさん
>> 自分も分かりません。
>> マニュアル化されてるなら必ず意味があるはずなので、師長等に聞いた方が早いと思います。

コメントありがとうございます!
マニュアル化はされておらず、先輩伝えで昔からのルールという様な感じなんですよね…。師長に聞いても「まぁ昔からのルールだから…」としか返答もなく…。
解決しないので医療安全の委員会に持ってくことにしました!ありがとうございました!

2021/06/26 11:38
007匿名さん (4~10年目)

>002 匿名さんさん
>> ごめんなさい、全く意味がわかりません。
>> シュアプラグって、シュアプラグですよね?そこに接続しないって、ほかにどこに接続するんですかね?
>> 主さんの病院の独自ルールだと思うのでこちらの掲示板で聞いてもわからないのではないでしょうか。
>> 私が勤める病院ではシュアプラグ使ってますから。

コメントありがとうございます。
どこに接続するって、シュアプラグなしで三活につなぐんですよ。うちはシュアプラグつけるならシュアプラグ単体のものを三活に接続しないといけないので。独自のルールというのは分かっているので、参考までに他の病院さんや知っている方のご意見が知りたかっただけです。
意味わからないならコメントもしなくて良くないですか?わざわざ攻撃的な文章で。
返信は結構です。ありがとうございました。

2021/06/26 11:41
008匿名さん (4~10年目)

>003 匿名さんさん
>> わたしの病棟でもシュアプラグ使ってます。
>> 前の職場は使っていませんでした。(そもそもシュアプラグが導入されてなかった)
>> なぜなのか気になりますね。
>> インシデント提出されているようですし、レポート内容を読んできて教えてくださーい。

コメントありがとうございます。
レポートはCSIのシリンジ接続部分にシュアプラグがついていたという内容です。
そもそものシュアプラグの適応ってなんだろう、と言ったところから考え始めてみたのですが…。
マニュアル化されていないので、医療安全の委員会に持っていくことにしました!

2021/06/26 11:44
009匿名さん (11年目以上)

>どこに接続するって、シュアプラグなしで三活につなぐんですよ。
うちはシュアプラグつけるならシュアプラグ単体のものを三活に接続しないといけないので。

002さんではないです。

最初に、本体点滴ルートのセットにはシュアプラグのないタイプに三方活栓を接続して使用してるということでしょうか?

文面からの推測だと手押しで側注するときは三方活栓に後付けしたシュアプラグから入れる。
ポンプを使って側注するときはシュアプラグなしの三方活栓から入れる。

最初のトピでシュアプラグつきの輸液セットを想像してたので私も?ハテナが一杯でした。
多分今も全部はわかってません。

CSI持続皮下注であれば、プラグをつける必要性や利点がわからないです。
無駄遣いでは?
それにつないだ本人が血管のルートと思ってるとか?
別の人が静脈ラインと間違えてしまうリスクとか?ないですかね。

私も答えが気になります。

2021/06/26 21:07

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