胃残を漏らしてしまいました
新人ナース
匿名さん
(1年目ナース)
胃ろうの食事を注入する前に胃残を確認していました。量を確認し、胃に戻す際にフィーディングチューブよりより漏らしてしまいました。
先輩ナースにそのことについてインシデントレポートを書くように言われましたが、周囲を汚染する可能性がある、以外に患者さんに悪影響を与えるようなことが起きる可能性はあったのでしょうか?調べてもなかなか出てこず困ってます。どなたか教えて下さい
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コメント(全10件)
問題は何なんですか?
汚すくらいインシデントのうちに入らないって言いたいんですか?
何が問題なのかよく分かりません。
そのくらい別にいいよねと言いたいわけではないです。
例えば胃残が3mlの場合、戻し損ねて一体何が問題になるのでしょうか?
主さんがそれを起こした時の状況が分からないんです。
確実に戻さないと患者に影響が出る状態だったのですか?
例えば栄養や循環に大きく関わる等。
患者さんに影響がなくても、決められた手順で失敗があったこと自体問題でしょう。
コメント主により削除されました
皆様返信ありがとうございます。
残量は40㏄くらいありましたが、一部漏れただけでした。状態は安定してますので、影響が出る状態ではなかったのだと思います。
おっしゃる通り、私の不注意で決めれた手順ですすめられなかったのが問題なんだと思います。
胃の内容物ですよね?メインは胃酸ですから漏れて放置すれば炎症を起こしますよね?
胃ろうの周りをどれだけ綺麗にできるかわからないので当然のインシデントではないでしょうか。
私なら汚染よりも胃酸による粘膜や皮膚の炎症を心配しますね。
コメント主により削除されました
量が多いとアルカローシスになる危険があるからかと思うのですが。
ただ、毎回、内容物を吸引する意味がハテナです。
トピ主ではないですが。
勤務している施設で毎回消化状態の確認のため胃内容を全部吸引して量を確認して戻しています。嘔吐があるとか腹が張っているとかではないです。それなりにガス抜きもできますがそんなに必要性は感じません。
前回注入量より半分以下でなければスケールで対応となっています。そんなことも滅多にないのですが全部吸引して量を確認すること決まり事になってるようです。面倒なだけに感じています。
経鼻なら胃内物の確認は必要と思われますが,胃ろうはいる?
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