あてにしていないと言われてしまいました。。
3年のブランクを経て療養型病院に転職して4ヶ月。
数日前に入院されたうっ血性心不全の96歳の患者様が入院時から全身状態が悪く、いつお亡くなりになってもおかしくない状態と担当医の見解。
今日隣の患者様のケアにあたっていた時に介護さんから「この人全然おしっこ全然出てないよ」と。
排尿が少ないのは入院時からで担当医も知っておりそのまま様子見との指示でした。バイタル測定し、その時は呼名に反応もあり、全身状態も横ばいだったのでそのまま部屋を後にしました。
しかしその次に訪室した際呼吸停止しているのを発見。そのまま亡くなりました。
その後介護さん達が「危ないなと思って報告したのにそのまま様子見たんだよ」「言ったって無駄。看護師なんて結局あんまり見てないしあてにしてない。」と言ってるのを隣の部屋で聞いてしまいました。
急変時であっても延命をしない患者様しか入院していない病院でどうしたらよかったのか自問自答しています。
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コメント(全8件)
その介護士さんはどうしてほしかったんですかね?
「この患者さん亡くなりそう!報告しなきゃ!看護師ならなんとかしてくれる!」とでも思ったのでしょうか?
私だったら、上記の状態に対して経過観察の指示があるのであれば、バイタルの変動がなければ逐一医師に報告しません。急激な変化があるのであればまだしも…
入院時の状態や、医師からの指示を介護士さんがどこまでご存知か知りませんが、変な正義感による決めつけは辞めてほしいですよね。
お気になさらない方がいいと思います。
ご自愛ください。
介護士が言う事がもっとも。
看護師として情けないと思います。
>001 匿名さんさん
ありがとうございます!
私自身ここまで何も手を施さない病院は初めてだったので、自分自身の中でもっとできることはなかったのかと悩んでいましたが気持ちを切り替えていこうと思います。
>002 匿名さんさん
私自身もそう感じ悩んでいます。
急変時でも何も手を施さない病院で、トピのような状況の場合02さんならどのような対応をとりましたか?
私も以前、療養病棟で働いたことがあります。
トピのような報告も多々受けました。
報告してくれた介護士には、報告のお礼を言い、看取りの患者さんなら看取りの事をそっと伝え、しんどくない様に最後を見送りさせてもらいましょうと話します。
だから、介護士さんからはあの看護師に報告したらなんとかしてくれるって言ってもらえます。
どの様な体勢が良いのか、最後の最後に家族さんが来た時、髭面は見苦しいから一緒に髭剃りとか、十分入浴出来てないから手浴や足浴を一緒にするとかです。
一人でたくさんの患者さんを受け持ってるので、それなりに私も忙しかったですが、患者さんもですが、介護士さんのやるせない気持ちも考えてあげたいです。
看取りだからこそ、私たち看護師がすべき事があると思いませんか?
どうでしょうか?
コメント主により削除されました
>005 匿名さんさん
ありがとうございます!大変参考になりました。
いつ亡くなってもおかしくないとは言われながらも、お昼まで食事を食べられていたので看取る準備ができておらず患者様には申し訳ない気持ちです。。
介護さんにはお礼を言い、その方の状態と、医師がどのような指示を出しているかを伝えリーダー看護師に報告する旨を伝えました。
いつ何時急変するかわからない状態の方達がたくさんいらっしゃることをもっと心にとめてお一人お一人に関わっていきたいと思いました。
看取りの看護。看護師としてしっかりとやらないといけませんね。もっと努力します。
単なるコミュニケーションエラーなんじゃないかと思う。
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