採血10人以上のラウンド(通報)

2021/02/05 10:34 新人ナース

匿名さん (1年目ナース)

急性期の消化器科に勤める1年目です。
深夜勤で受け持ち20人、採血11人、6時の抗生剤が5人でした。
そのうちADL全介助が1人、尿器介助が数人、感染症で接触感染対策必要な人(エプロン、手袋装着)が2人でした。
ラウンドと採血が間に合いません。
6時から回り始め、8時までにすべて終わらせなければいけません。
なんとか回り終えましたが、実際は経過表も数名しか入力できておらずほとんどの患者のバイタルは紙にメモし、残業して入れました…。
採血は1人、難しくて代わってもらいました。
必要最低限のことしかしてないつもりだし、効率も考えてるし、採血も自分のできるマックスのスピードでやってます。だけど、血管を探すのにもまだ時間がかかるし、途中なんどもトイレ介助にも呼ばれます。
どうしたらいいですか？
泣きそうです。同期でも1番ラウンドが遅いです。元々一人っ子でマイペースな性格です。
なんでこんなにできないんだろうと自己嫌悪がすごいです。
検温中ももっと患者さんの訴えを丁寧に聞いてあげたいけどそんな時間もないし、いつインシデントを起こすか、患者さんの大事な変化を見逃すかと怖くなります。
採血を上手くなれば早く回れますか？
経験ですか？慣れですか？
コツをおしえてください。

コメント(全8件)

001り (3年目ナース)

お疲れ様です。
私も採血10人もいたらまわりきれる自信ないです…。
定時に帰ることを目標に考えるともう少し早く回り始めちゃいけないんですかね？抗生剤だけでも6時前に全部つないだりとか。あと朝の検温は必要ない人は測らないとか。

2021/02/05 12:40

002匿名さん (1年目ナース)

>001 りさん
>> お疲れ様です。
>> 私も採血10人もいたらまわりきれる自信ないです…。
>> 定時に帰ることを目標に考えるともう少し早く回り始めちゃいけないんですかね？抗生剤だけでも6時前に全部つないだりとか。あと朝の検温は必要ない人は測らないとか。

コメントありがとうございます！
抗生剤は実は6時前に繋いでます…
朝の検温もほとんど体温のみなんですけどね
検査後の人やオペ後の人、降圧剤飲んでる人など、絞るようにしてます…

2021/02/05 12:42

003

コメント主により削除されました

2021/02/05 19:51

004匿名さん (4～10年目)

自分も似たような感じです。
土日前や後だと採血18人とかいます…
受け持ちは重症度で変わるけど一番楽なとこだと26人見ます。
様々な介助や認知症対応、抗生剤も主さんより多い時もあるしで…
採血は人数にもよりますが18人の時などは4時から回ります。
抗生剤も回りきれないのが目に見えてるので1時間半くらい前に入れることもあります。
血糖測定や食事介助、内服薬を配らなきゃですので早めに回りますよ。
バイタル測定は安定してる人は諦めます。

2021/02/05 23:31

005匿名さん (11年目以上)

お疲れ様です。自分は勤務の挨拶の時に翌日に採血が有ることを伝えつつ可能であれば腕を見せてもらい大まかにどこに血管が有りどこから取るかを考えています。あとは早くに起きてる人には６時前に取らせてもらったり無理そうなら早めに諦めて医者に任せます。
検温も働いている病棟では朝食前にルーティンで測らないのでそのような指示がある場合は状態が落ち着いていれば医師に検温の回数を減らしてもらい極力人手の少ない時間の業務は減らしてもらっています

2021/02/07 00:17

006匿名さん (1年目ナース)

すごくよくわかります。月曜日だと採血20人で深夜業務ではなく夜専業務が採血をとるのですが1人で１時間以内に周ります。私は１時間なんて無理です。なので深夜さんに手伝ってもらいます。先輩は夜専専門で20年以上のベテランなので1人30秒で採血を終わらせていくスピードです。
経験の差がちがうので割り切りますが、あたりの強い他の先輩から嫌味は言われました。その先輩は夜専したことないんですがね。
始動開始前のラウンドの時などに個室で起きている人見つけたら、始動前に採血していいのでそうするだけで少し楽になりました。

2021/02/21 23:22

007

コメント主により削除されました

2021/02/27 06:15

008匿名さん (4～10年目)

採血、週明けなら20人とかザラですよね。

処置に要する時間を考えて逆算して仕事するにつきます。

私なら
夕方の検温時に採血ある人の血管も一緒に見る。
普段何時くらいに目が覚めるか聞いて早起きか遅くまで寝たい人か判断。
可能であれば早く採血にきてもいいか確認する。

予めテープを切ってトレイにまとめておく。

4時半に抗生剤作ってバルンとかの採尿を先に済ませる。
5時に臥床患者さんの検温＆採血させてもらう。
そこからトイレ等で歩いてる早起きの患者さんに声をかけて5時半くらいから抗生剤を繋ぐ。

眠剤を飲んでたりなかなか寝付けない人は起こしたら可哀想なので最後の方に採ります。

病棟の起床時間は6時ですか？
みんなが起だすのだからナースコールやトイレ介助が増えるのは当然なので同じ1時間でもこなせる仕事量は違いますよ。