夜勤の情報収集
新人ナース
匿名さん
(1年目ナース)
夜勤4回目です。
夜勤で情報収集する時に その日の昼にあった出来事を見るのに必死になって患者の普段の夜間帯の情報が把握できていません。 先輩方はどのように情報をとっていますか?
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コメント(全5件)
そんなに事前に情報収集必要ですか?
長期入院ばかりの病棟であれば日勤しながらでも夜間の情報は入ります。
夜勤の情報収集は、治療方針やその日の日勤帯での状態、点滴や血糖測定等の時間指示があるもの、をしていました。
(今は長期入所者の施設勤務なので、日勤の状態変化だけですが)
普段の患者の夜間帯の情報とは、どのようなもののことをいっていますか?
>002 匿名さんさん
>> 夜勤の情報収集は、治療方針やその日の日勤帯での状態、点滴や血糖測定等の時間指示があるもの、をしていました。
>> (今は長期入所者の施設勤務なので、日勤の状態変化だけですが)
>>
>> 普段の患者の夜間帯の情報とは、どのようなもののことをいっていますか?
夜間にせん妄症状が起きる人や、その時の対応方法などです。
んー?申し送りって全然ない職場ですか?
情報収集は各自カルテみるだけとして、普段から数日ぶんの記録見る習慣ないの?
日勤で情報収集する時は夜勤の記録全然見ないんですか??
私は入退院多い急性期病棟ですが、日勤でも夜勤でも処置一覧以外に必ず前回出勤以降の全患者の記録にざっと目を通してます。なので新規患者の入院経緯や夜間の状態含め、大事なことは自然にある程度頭に入ってます。毎日の情報収集は使い捨て用紙じゃなくノートにメモしてるので、パラパラめくればいつ頃何があったとかもすぐ分かります。
そこまでしてないスタッフでも日頃から部屋持ち患者に関しては数日ぶんのカルテ情報を確認してますから患者の動静は日夜問わず把握してます。
>> >> 普段の患者の夜間帯の情報とは、どのようなもののことをいっていますか?
>>
>> 夜間にせん妄症状が起きる人や、その時の対応方法などです。
日勤で情報入ってきませんか?
みんな無言で情報収集して自分の仕事を記録して無言で帰ってるんでしょうか?それだと次の人も無言で情報とるしかないけど。
聞いたらダメなのかしら。
うちは今、聞いちゃダメーな雰囲気です。そんなこと記録にあるんだからいちいち聞くなよの雰囲気。それだと主さんの相談もわかる。
昼のうちに読んでおくか早く来るしかないかもね。
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