1/2v

匿名さん

投稿日:2019/04/13 01:28

タゾピペ4.5 を1/2V 生食100に溶解し投与
この時みなさんはどうしてますか?(溶解、混注方法的に)

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001 匿名さん

2019/04/13 06:45

生理食塩水を6mlバイアルに入れて溶かして、そこから3mlすって生理食塩水のボトルに入れます。

002 匿名さん

2019/04/13 07:47

タゾピペは2.25があるから、こっちをオーダーしてもらうように医師にお願いするよ。残った薬液を廃棄すると、もったいないし、耐性菌の…

003 匿名さん

2019/04/13 12:58

>001 匿名さんさん
>> 生理食塩水を6mlバイアルに入れて溶かして、そこから3mlすって生理食塩水のボトルに入れます。

この生理食塩水は、生食100からシリンジに吸うのですか?
4mlバイアルに入れて溶かして2mlを生理食塩水のボトルにいれるのではダメですか?
生食100から6ml吸うと最終的に97mlになりますけど、いいんですか?

004 匿名さん

2019/04/13 13:15

>003 匿名さんさん
>> >001 匿名さんさん
>> >> 生理食塩水を6mlバイアルに入れて溶かして、そこから3mlすって生理食塩水のボトルに入れます。
>>
>> この生理食塩水は、生食100からシリンジに吸うのですか?
>> 4mlバイアルに入れて溶かして2mlを生理食塩水のボトルにいれるのではダメですか?
>> 生食100から6ml吸うと最終的に97mlになりますけど、いいんですか?

そうですね、、確かに3ml分少なくなりますが、その3ml分がないことで患者様にどこまで影響が出るのかも考えないといけないですね。
4ml入れて十分に溶解できるなら4mlでも問題ないと思います。

005 匿名さん

2019/04/13 14:31

【トピ主】
元々の量を減らすのはありだと思います(院内採用があればですが…)
けど他もやっぱり
入れた分から半分引くんですね
実はこれ↑に疑問があって、例えば6ml入れて溶解すると体積が増えるので全て吸い取ると約10mlになるんです(タゾピペ4.5の場合)
他は1gとかなので誤差は少ないんですが…
だから入れた量から入れた分の半分引くのが1/2vなのかってのが疑問で
他の人はどうなのかなって思いまして

006 匿名さん

2019/04/13 14:42

添付文書によると…

本剤2.25gバイアルにおいて、1バイアルを生理食塩 液及び 5 %ブドウ糖注射液10mLに溶解した時の溶解後の液量は、いずれも11.5mL(196mg(力価)/mL) となる。
また、本剤4.5gバイアルにおいて、1バイアルを生 理食塩液及び5%ブドウ糖注射液20mLに溶解した時の溶解後の液量は、それぞれ23.3及び23.4mL(193及 び192mg(力価)/mL)となる。

そうなると6mLで溶解すると6.99mLになるから644mg(力価)/mLとなるよね。じゃあ、そのうちの3mLには1.932g(力価)が含まれている。じゃあ、もとのバイアルは4.5g(力価)だから…半分(0.5)より少ない0.429しか含まれてないんだよ。86%の投与でいいの?

007

2019/04/13 14:46

コメント主により削除されました

008 匿名さん

2019/04/13 14:50

>005 匿名さんさん
>> 【トピ主】
>> 元々の量を減らすのはありだと思います(院内採用があればですが…)
>> けど他もやっぱり
>> 入れた分から半分引くんですね
>> 実はこれ↑に疑問があって、例えば6ml入れて溶解すると体積が増えるので全て吸い取ると約10mlになるんです(タゾピペ4.5の場合)
>> 他は1gとかなので誤差は少ないんですが…
>> だから入れた量から入れた分の半分引くのが1/2vなのかってのが疑問で
>> 他の人はどうなのかなって思いまして

なーんだ。
みんなを試したんだね。
でも、半量のバイアルがあるのに採用してないのを理由に捨てるのは医療費の無駄遣い。保険組合に通告しよっかな、そんな病院があったら。

009 匿名さん

2019/04/13 15:58

半量のバイアルがあるならそっちに変えてもらえば良い。それが採用してなくて納品もしてもらえないなら、医師に〇〇mlで溶解して●●ml使用 ってコメント入れてもらう。もしくは薬剤師に聞く。

6mlすって3ml入れたら97mlになる、とありましたが、輸液ってピッタリの量じゃなく、約1割り増しくらいで入っているそうです。100mlピッタリしか入ってなかったら、ライン分までしっかり入れないと指示量入りませんからね…

010 匿名さん

2019/04/13 17:36

ダゾピペに限らず粉もんのバイアル入りは溶解すると増える。
誤差が大きいものは、とりあえず生食6mlを10mlのシリンジに吸ってバイアルに全量入れて、溶かしてシリンジに全量すいあげ7mlになってたら3,5mlを生食100のボトルにいれればいい。


生食100も500の点滴ボトルもボトルは丁度ではなく多目に入ってる。

011 匿名さん

2019/04/13 17:43

>009 匿名さんさん
>> 半量のバイアルがあるならそっちに変えてもらえば良い。それが採用してなくて納品もしてもらえないなら、医師に〇〇mlで溶解して●●ml使用 ってコメント入れてもらう。もしくは薬剤師に聞く。
>>
>> 6mlすって3ml入れたら97mlになる、とありましたが、輸液ってピッタリの量じゃなく、約1割り増しくらいで入っているそうです。100mlピッタリしか入ってなかったら、ライン分までしっかり入れないと指示量入りませんからね…

1割も多く入ってるんですか?
こりゃあ、水分出納の計算は見直さないといけないな…(苦笑)

012 匿名さん

2019/04/13 19:12

各製薬会社のインタビューフォームから調べた結果
3〜5,4%多く入ってるという結果が発表されてます。

013 匿名さん

2019/04/14 11:21

500mlの点滴ボトルには実際は525mlくらい入ってるんだよって先輩に教えてもらった時は目からウロコでした。
きっちり計算して合わせたら必ず遅れるのはそういうことなのかーと。

014 匿名さん

2019/04/14 23:19

タソピペ、解けないし発泡するし臭いからきらい。

関係ないけど。

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