観察項目がわからない
今年入職した看護師です
入職して半年以上がすぎて、みる部屋数が増えてきています。その中で、自分の毎日あげている観察項目が本当にそれだけで足りているのかと言うのが不安です
高齢で長期臥床している患者さんならどんな疾患であっても
エア入り、複雑音、呼吸回数、腸蠕動音、腹鳴、腹部膨満感、腹壁
は見ないといけないと思っています。
それ以外にも、その患者さんの疾患に合わせて観察項目は増えると思いますが、寝たきりで意思疎通ができない患者さんに頭痛はありますか?や、吐き気はないですか?など聞くことは困難ですよね?
今までは上にあげた観察項目を見ていましたが、それだけでは足りないと思っています。寝たきりで意思疎通ができない患者さんの全身状態をみるとき何を見ればいいのでしょうか?
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今日の看護クイズ
本日の問題
◆周産期・産婦人科の問題◆出生時に蘇生が必要ない新生児の状態はどれでしょう?
- 自発呼吸がない
- チアノーゼがある
- 手足の筋緊張が低下している
- 心拍数が150回/分
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地方公務員2年目 / 病棟 / 北海道
令和7
12
26
| ¥ 262,000 | ¥ 20,000 | ¥ 50,000 | |
| ¥ 27,000 | ¥ 0 | ¥ 12,000 | |
| 5回 | 2交代制 | 10時間 | |
| ¥ 371,000 | ¥ 1,150,000 | ¥ 5,602,000 | |
まりも12年目 / 病棟 / 神奈川県
令和8
03
27
| ¥ 320,000 | ¥ 22,000 | ¥ 18,200 | |
| ¥ 0 | ¥ 20,000 | ¥ 95,811 | |
| 4回 | 2交代制 | 7時間 | |
| ¥ 476,011 | ¥ 1,600,000 | ¥ 7,312,132 | |
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