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CVの逆血確認について(通報)
フリートーク
まな
看護師5年目です。4月から職場を変えて働いています。
この前、CV留置中の患者様を受け持ったのですが逆血確認方法について、ある先輩看護師から指導を受けたので聞きたいです。
私は生食シリンジでルート内の逆血を確認して、生食ロックやヘパロックを行っていました。
しかし、その先輩は空シリンジで数ccの血液取りガーゼ等に出してから、生食ロックやヘパロックを行うのが普通だと言われました。
あたしからすれば、空シリンジを使用する方が空気塞栓リスクがあり怖いのですが……
わざわざ血液を取る必要性はあるのでしょうか？？
もしよろしければ皆様の確認方法を知りたいです。
よろしくお願いします。
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コメント(全4件)
確認です。
生食シリンジで逆血何ml吸うんですか？
それがヘパリンロックしてるならヘパリン入りですよね。
あなたのやり方だと吸った逆血を戻しているように受け取れるのですが。
空気ソクセンはそうならないように接続すればいいだけだと思いますが。
方法はどちらも間違いではないでしょうけど。
>>空シリンジで数ccの血液取りガーゼ等に出してから、生食ロックやヘパロックを行うのが普通だと言われました。
あたしからすれば、空シリンジを使用する方が空気塞栓リスクがあり怖いのですが……
ここがなぜ空気塞栓リスクになるのかがよくわかりません。血液引くときは空気いれない状態でそのまま吸い出すと思うんですが
どちらの方法でも良いと思うのですが...どちらにせよ空気混入しないようにすれば問題ないと思います。
血液をガーゼに出して観察するのは血栓の有無を確認するためですね。他の方も疑問に思われていますが、空シリンジを使ったとしても事前にシリンジに空気を吸っておいて意図的に押し込むような手技を行わない限りリスクにはなりません。
ただ閉塞の有無を確認するだけならシリンジに到達する程逆血を引かなくても良いと思います。血栓の有無を確認するならガーゼ等に出しての観察が必要です。目的によると思います。