看護用語辞典 ナースpedia キーワード:アデノイド

アデノイドとは・・・

最終更新日 2018/02/06

アデノイド(あでのいど、adenoid)とは、鼻腔と咽頭の移行部にあたる上咽頭にある咽頭扁桃そのものを示す場合もあれば、咽頭扁桃が病的に腫大している状態を示すこともある。

咽頭扁桃の腫大は小児期に見られることが多く、これは病原体に対する幼児期の免疫反応による生理的なものであるが、過剰に腫大してしまう場合がある。3、4歳ころから肥大し、5~7歳がピークになることが多く、その後は小さくなっていく。咽頭扁桃の腫大は耳管開口部を閉塞し、急性中耳炎滲出性中耳炎の原因となることが多い。また鼻腔後方を閉塞し鼻づまりの原因ともなる。

成長に伴い自然に小さくなることが多いので、基本的にはアデノイドは特に治療しないが、鼻づまりによるアデノイド顔貌や睡眠時無呼吸症、滲出性中耳炎が保存的治療でも治らない場合に外科的切除を行う。

執筆

水大介

神戸市立医療センター中央市民病院 救命救急センター 医長

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今日の看護クイズ 挑戦者141

大腸がんで入院中の78歳の女性患者さん。ストーマ造設後、退院が決まっています。退院後は、息子さん夫婦と暮らすことが決まっていますが、息子さん夫婦は仕事をしているため、日中は患者さん一人になってしまいます。ストーマの処置方法を退院指導で行っていますが、なかなか覚えられません。病棟看護師が工夫し、手順書を作成しましたが、便が漏れると慌ててしまい、手順通りの処置が難しい状況です。この患者さんが在宅での生活を安心して送れるようにするために、病棟看護師として適切な対応は次のうちどれでしょうか?

  • 1.息子さん夫婦にもストーマの処置とパウチ交換の方法を教え、パウチから便が漏れてしまったときは、仕事を早退して処置をするように伝えた。
  • 2.ストーマの処置とパウチ交換が患者さん自身でできなければ、息子さん夫婦が帰宅するまでそのままにしておくように伝えた。
  • 3.ストーマの処置とパウチ交換が患者さん自身でできないことを考慮し、訪問看護の導入を主治医に提案し、退院後に利用できるように調整した。
  • 4.ストーマの処置とパウチ交換が患者さん自身でできなければ、すぐに病院に来るように伝えた。
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