2016年04月18日

食事援助


【監修】

山本君子(杏林大学保健学部看護学科看護学専攻 教授)

 

【執筆】

佐藤智子(杏林大学保健学部看護学科看護学専攻 講師)

 

「食事介助」の目的

●患者さんに、ベッド上で、安全かつ安楽に食事を摂取してもらえるように介助を行う

 

「食事介助」の適応

●経口摂取が可能であるが、ベッド上安静の指示が出ている患者が適応となる

 

「食事介助」の禁忌

●検査・処置などのための食止め、または経管栄養法を用いているなど、経口摂取による食事の指示が出ていない患者には禁忌である
誤嚥のリスクが高く、専門職による特別な監視や介助が必要となる患者の場合は、介助してよいかどうか確認が必要となる

 

「食事介助」の必要物品

  • ティッシュペーパー
  • 体位調整用の安楽枕(必要時)
  • 看護師用エプロン
  • スプーン
  • ストロー
  • おしぼり
  • タオル
  • 食事療法の指示書

 

「食事介助」の実施手順

(1)食事療法の指示書から方法・時間などを確認する

 

(2)患者さんの体調と食欲を確認する

 

(3)不要な物を片付け、換気や照明・空調の調節を行う

 

(4)上半身を起こし、前屈させた姿勢にする

 

(5)頭部の挙上(30~60度)・枕の使用などで調節する

 

(6)襟元にタオル・ナプキンなどをかける

 

(7)食膳などを使いやすい位置に配置する

 

(8)食事介助前に、患者さんと一緒に献立を確認する

 

(9)最初に、水分を一口飲んでもらう

 

(10)飲み込みやすい量の食物を口に運ぶ

 

(11)食べるペースなどを観察し、次の一口を入れる

 

(12)水分を食事中・食後に飲んでもらう

 

(13)食後に食物残渣がないことを確認する

 

(14)おしぼりで手を拭いてもらい、下膳する

 

(15)食後の体調・食事への満足度・疲労感などを観察する

 

(16)30分程度、上半身を起こして過ごしてもらうよう伝える

 

(7)食事量・水分摂取量・食事動作などカルテに記録する

 

(8)最後に、患者さんの体位や寝具を整える

 

【出演】
市川砂織(杏林大学保健学部看護学科看護学専攻 助教)
田地奏恵(杏林大学保健学部看護学科看護学専攻 助教)
森下純子(杏林大学保健学部看護学科看護学専攻 非常勤講師)

【引用・参考文献】

なし

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