2015年06月22日

おむつ交換の実施|新生児の排泄介助(おむつ交換)(2)


【監修】

筑波大学附属病院 看護部

小山記念病院 看護部

監修者・監修病院についての詳細

 

「新生児のおむつ交換」実施方法

(1)濡らした綿花と、新しい紙おむつを広げて準備する

(2)臀部の下に手を入れて軽く持ち上げる

(3)新しいおむつを新生児の臀部の下に先に挿入しておく

(4)おむつカバーのマジックテープ、または紙おむつのテープをはずしておむつを広げる

(5)便の状態や皮膚の状態を観察する

■ポイント■

おむつ交換は、尿や便の状態や回数を観察する機会のため、観察も怠らないようにする

 

(6)綿花やウェットティッシュを使用し、前から後ろに向かって力を入れずに清拭をおこなう

■ポイント■

・綿花やウェットティッシュは、ひと拭きごとに面を変えて拭く

・男児の場合は陰嚢の裏側に便が付着しやすいため、注意する

 

(7)臀部の下に手を入れて軽く持ち上げ、汚れたおむつを引き抜く

(8)新生児の呼吸の状態を観察し、呼吸の妨げにならないようにゆとりを持たせておむつを当てる

■ポイント■

おむつを当てたときに、へそにおむつがかからないようにすることが重要

 

(9)おむつカバーのマジックテープを止めて固定し、以下の点を確認する

■確認ポイント■

・おむつが内側に巻き込まれていないか

・カバーからはみ出ていないか

・おむつに指2本が入るくらいの余裕があるか

 

(10)衣類を整える

(11)汚れたおむつは内側に丸めるようにして廃棄し、終了

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80歳女性Aさんは、入院前は一人暮らしをしており、活動的な性格でした。身体疾患の治療が終わり、退院の調整に入ったころから「何もしたくない」と言い始め、一日を通して臥床している時間が長く、食事と排泄以外は自発的な行動が見られない状況でした。次の選択肢のうち、Aさんへの対応として適切でないものはどれでしょうか?

  • 1.身体的苦痛がないか、全身状態を観察する。
  • 2.退院後の生活について話を聞いてみる。
  • 3.うつ病を疑い、GDSにて評価する。
  • 4.「気分転換に散歩しましょう」と離床を促す。
今日のクイズに挑戦!