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2015年06月19日

心電図のチェック|心電図(2)


【監修】

公立南丹病院 看護部

監修者・監修病院についての詳細

 

「心電図」のチェック方法

(1)患者さんに電極を取り付けたら、波形を確認する

ノイズが混入している場合、波形を正しく評価することができません。

 

■ポイント:ノイズの種類3つ■

【ノイズ1】交流波の混入

 〈波形の特徴〉小刻みな震え

 〈原因〉50Hzや60Hzの電源が干渉していることが原因

 〈対策〉不要な電気機器の電源コンセントを抜く/ME機器のアースを確認する

 

【ノイズ2】筋電図の混入

 〈波形の特徴〉小刻みに震えるように波形が乱れる

 〈原因〉身体の震えなど筋肉に力が入っている

 〈対策〉患者さんの身体の保温をおこなう/リラックスできる環境をつくる

 

【ノイズ3】基線の動揺

 〈波形の特徴〉波形が大きく乱れる

 〈原因〉呼吸による胸の動き

 〈対策〉ゆっくりと浅く呼吸してもらうように促す

 

(2)セントラルモニタのチェックする

■ポイント■

とくに大切なのはアラームの設定

⇒アラームの音量が病棟内に聞こえる大きさになっているか確認する

 

「心電図モニタの誤動作」防止法

〈原因1〉電極や電源の接続が悪い

〈対策〉電極を粘着力が弱くなる前に、定期的に貼り換える

 

〈原因2〉リード線の断線

〈対策〉リード線を疑い、交換する

※以上の点検でも原因がわからない場合は、すみやかにリーダーや医師に相談する

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今日の看護クイズ 挑戦者4111

以下の選択肢は、認知症のある入院患者さんへの対応について説明したものです。治療環境の視点から、最も正しいものはどれでしょうか?

  • 1.自宅では薬カレンダーを使用して内服の自己管理をしていたが、入院となったので看護師管理とした。
  • 2.点滴を抜去してしまうので、両手を抑制した。
  • 3.膀胱留置カテーテル管理中だが、尿意を訴えるので「おしっこは管が入っていますからトイレには行かないようにしてください」と説明だけした。
  • 4.治療上、医師よりベッド上で安静の指示があった。長時間の臥床になるため、適宜、体位を調節するようにした。
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