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2015年06月18日

松葉杖を使用する歩行介助|歩行介助(2)


【監修】

筑波大学附属病院 看護部

小山記念病院 看護部

監修者・監修病院についての詳細

 

「松葉杖」の適用

  • 片方の下肢の骨折
  • 対麻痺障害などの立位保持が困難な場合
  • 障害のある側の下肢に荷重負荷制限がある場合
  • 上腕の筋力が十分であること

 

「松葉杖」の使用方法

(1)患者さんの足先から前へ15cm、外側へ15cmはなれたところに杖先を置く

(2)この状態で杖を脇で固定したときに、指が2~3本入る余裕があるように杖の長さを調節する

 

「松葉杖」をつかった二点歩行の実施手順

(1)右の松葉杖と左脚を前に出す

(2)左の松葉杖と右脚を前に出す

(3)この動きを繰り返して前に進む

■ポイント:二点歩行のメリットとデメリット■

〈メリット〉早い歩行が可能

〈デメリット〉バランスをとることがむずかしい

 

 

「松葉杖」をつかった三点歩行の実施手順

(1)左右の松葉杖と患脚を前に出す

(2)健脚を前に出す

(3)この動きを繰り返して前に進む

 

■ポイント:三点歩行のメリット■

〈メリット〉三点歩行は患脚に体重をかけずに歩くことができる

 

「松葉杖」をつかった四点歩行の実施手順

(1)左の松葉杖を前に出す

(2)右脚を前に出す

(3)右の松葉杖を前に出す

(4)最後に左脚を前に出す

(5)この動きを繰り返して前に進む

■ポイント:四点歩行のメリット■

〈メリット〉四点歩行は常に三点が接地しているため、安定した歩行が可能になる

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今日の看護クイズ 挑戦者749

80歳女性Aさんは、入院前は一人暮らしをしており、活動的な性格でした。身体疾患の治療が終わり、退院の調整に入ったころから「何もしたくない」と言い始め、一日を通して臥床している時間が長く、食事と排泄以外は自発的な行動が見られない状況でした。次の選択肢のうち、Aさんへの対応として適切でないものはどれでしょうか?

  • 1.身体的苦痛がないか、全身状態を観察する。
  • 2.退院後の生活について話を聞いてみる。
  • 3.うつ病を疑い、GDSにて評価する。
  • 4.「気分転換に散歩しましょう」と離床を促す。
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