心臓カテーテル検査・治療前、看護師は何に注意する?

『本当に大切なことが1冊でわかる循環器』より転載。
今回は心臓カテーテル検査・治療前に看護師が注意する項目について解説します。

湯浅 雪
新東京病院看護部

 

〈目次〉

 

心臓カテーテル検査・治療前に把握しておくべき情報

事前の的確な情報収集が、安全な検査・治療環境の提供につながります(表1)。また、個々の情報をふまえたかかわりは、患者さんの不安軽減にもつながります。

表1心臓カテーテル検査・治療前に把握しておくべき項目

心臓カテーテル検査・治療前に把握しておくべき項目

★1 アレンテスト

 

造影剤の使用についての注意

心臓カテーテル検査・治療の特徴として、造影剤の使用があります。

心臓カテーテル検査では、ヨード造影剤を冠動脈や心腔内に注入します。造影剤を注入すると、体が熱く感じられます。

まれに副作用が起こることがあります(表2)。副作用には、投与直後に発生する即時性と、数時間後から数日後に発生する遅発性のものがあります。

表2造影剤使用時の副作用

造影剤使用時の副作用

過去に造影剤アレルギーを起こした患者さんが、冠動脈造影(CAG)や経皮的冠動脈インターベンション(PCI)を行う必要がある場合、事前にステロイド抗ヒスタミン薬を投与して危険性を軽減します。また、アレルギーを起こした造影剤は使用せず、異なる種類の造影剤を使用するなどの情報収集や対応が必要です。

 


文献

  • 1) 山名比呂美:特集 60問トライアル ハートナース検定.ハートナーシング 2016:29(12):40-41.
  • 2)循環器用語ハンドブック:僧帽弁閉鎖不全[症].(2020.01.10アクセス)
  • 3)日本循環器学会:弁膜疾患の非薬物治療に関するガイドライン(2007年改訂版).(2019.09.01アクセス)
  • 4)齋藤滋監修,高橋佐枝子,島袋朋子編:やさしくわかる心臓カテーテル 検査・治療・看護.照林社,東京,2014.
  • 5)尾辻豊:心臓弁膜症・心内膜炎.医療情報科学研究所編,病気がみえる vol.2 循環器 第4版,メディックメディア,東京,2017:202-230.
  • 6)長沼亨:弁膜症 実地医療で実践すべき診療のプロセス弁膜症 実地医家が知っておくべき現代の弁膜症 経カテーテル僧帽弁逆流症治療MitraClipとは.Medical Practice 2017;34(12):1999-2005.
  • 7)高谷陽一,赤木禎治:はやわかり! Amplatzerの実際と必要な看護.ハートナーシング 2015;28(7):710-712.
  • 8)日本メドトロニック株式会社:ペースメーカって、何ですか? 2013年12月改訂版.(2019.09.01アクセス)
  • 9)吉川糧平,岡村篤徳,南口仁 他:第6章 心臓カテーテル治療.粟田政樹,田中一美編,はじめての心臓カテーテル看護 -カラービジュアルで見てわかる!.メディカ出版,大阪,2013:65-87.

 

本連載は株式会社照林社の提供により掲載しています。

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[出典] 『本当に大切なことが1冊でわかる 循環器 第2版』 編集/新東京病院看護部/2020年2月刊行/ 照林社

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